অধ্যায় ০২ স্বাস্থ্যসেবায় সরকারের ভূমিকা
একটি গণতন্ত্রে লোকজন ভালোবাসে যে সরকার তাদের কল্যাণের জন্য কাজ করবে। এটি শিক্ষা, স্বাস্থ্য, চাকরি, আবাসন বা সড়ক, বিদ্যুৎ ইত্যাদি প্রদানের মাধ্যমে হতে পারে। এই অধ্যায়ে আমরা স্বাস্থ্যের সাথে যুক্ত অর্থ এবং সমস্যাগুলি পর্যবেক্ষণ করব। এই অধ্যায়ের উপ-শিরোনামগুলি দেখুন। আপনি কীভাবে মনে করেন যে এই বিষয়টি সরকারের কাজের সাথে যুক্ত?
<img src=“https://temp-public-img-folder.s3.amazonaws.com/sathee.prutor.images/sathee_image/https___cdn_mathpix_com_cropped_2024_04_30_120069b7f09b4c17b2afg-031_jpg_height_1351_width_2160_top_left_y_0_top_left_x_58.jpg"" height=“450px”>
স্বাস্থ্য কী?
আমরা স্বাস্থ্য নিয়ে অনেক ভাবে চিন্তা করতে পারি। স্বাস্থ্য হল আমাদের রোগ এবং আঘাত থেকে মুক্তির ক্ষমতা। কিন্তু স্বাস্থ্য শুধু রোগের সাথে সম্পর্কিত নয়। আপনি উপরের কলেজে কিছু পরিস্থিতিগুলি শুধু স্বাস্থ্যের সাথে যুক্ত মনে করতে পারেন। আমরা প্রায়শই উপেক্ষা করি যে উপরের প্রতিটি পরিস্থিতি স্বাস্থ্যের সাথে সম্পর্কিত। রোগ ছাড়াও, আমাদের আমাদের স্বাস্থ্যের প্রভাব ফেলে অন্যান্য কারণগুলি চিন্তা করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, যদি মানুষদের পরিষ্কার পরিচ্ছন্ন পানীয় জল বা আর্দ্রতার বাতাস পাওয়া যায় তবে তারা স্বাস্থ্যকর হতে পারে। বিপরীতে, যদি মানুষদের পর্যাপ্ত খাবার পাওয়া যায় না বা তারা সংকীর্ণ অবস্থায় বাস করতে হয়, তবে তারা রোগগ্রস্ত হবে।
$\quad$ আমরা সবাই যেখানে কাজ করি সেখানে সক্রিয় এবং ভালো মন্ত্রে থাকতে চাই। দীর্ঘ সময় ধরে মৃদু, নিষ্ক্রিয়, উদ্বেগী বা ভয়ঙ্কর থাকা স্বাস্থ্যকর নয়। আমাদের সবাইকে মানসিক চাপ ছাড়া থাকা দরকার। আমাদের জীবনের এই বিভিন্ন দিকগুলি স্বাস্থ্যের অংশ।
আপনি কি এই ছবিগুলি সবগুলি বা কিছু স্বাস্থ্যের সাথে যুক্ত মনে করেন ‘স্বাস্থ্য’? কীভাবে? দলে আলোচনা করুন।
উপরের কলেজ থেকে দুটি পরিস্থিতি নির্বাচন করুন যা রোগের সাথে সম্পর্কিত নয় এবং কীভাবে তারা স্বাস্থ্যের সাথে সম্পর্কিত তা নিয়ে দুটি বাক্য লিখুন।
ভারতে স্বাস্থ্যসেবা
আমরা ভারতে স্বাস্থ্যসেবার কিছু দিক পর্যবেক্ষণ করি। প্রথম ও দ্বিতীয় কলামে প্রকাশিত অবস্থা তুলনা করুন এবং বিপরীত করুন।
এই কলামগুলির জন্য আপনি একটি শিরোনাম প্রদান করতে পারেন?
| ভারত বিশ্বের সবচেয়ে বড় স্বাস্থ্যবিধি কলেজের অধিকারী এবং ডাক্তারদের সবচেয়ে বড় প্রযোজনার অধিকারী। প্রায় প্রতি বছর ৩০,০০০ টিরও বেশি নতুন ডাক্তার যোগ্য হয়। | সবাই শহরের এলাকায় বসবাস করে। গ্রামীণ এলাকার মানুষদের ডাক্তারের কাছে যেতে দীর্ঘ দূরত্ব গ্রহণ করতে হয়। গ্রামীণ এলাকায় জনসংখ্যার বিপরীতে ডাক্তারের সংখ্যা অনেক কম। |
| বছরের পর বছরে স্বাস্থ্যসেবার সুযোগগুলি বড় হয়ে গেছে। ১৯৫০ সালে, ভারতে কেবল ২,৭১৭ টি সরকারি হাসপাতাল ছিল। ১৯৯১ সালে, তাঁরা ১১, ১৭৪ হাসপাতাল ছিল। ২০১৭ সালে, সংখ্যা ২৩,৫৮৩ এ বড় হয়ে গেছে। | প্রায় পাঁচ লক্ষ মানুষ প্রতি বছর যক্ষ্মার কারণে মারা যায়। এই সংখ্যা স্বাধীনতা থেকে এখনও অফিসার হয়ে আছে! প্রায় দুই লক্ষ মানুষ প্রতি বছর মালেরিয়ার ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয় এবং এই সংখ্যা হ্রাস হয় না। |
| ভারত অনেক দেশ থেকে অসংখ্য মেডিকেল টুরিস্টদের পায়। তারা ভারতের কিছু হাসপাতালে চিকিৎসা পায় যা বিশ্বের সেরা হাসপাতালের সাথে তুলনীয়। | আমরা সবার জন্য পরিষ্কার পরিচ্ছন্ন পানীয় জল প্রদান করতে পারি না। সব সংক্রামক রোগের ২ ইং শতাংশ জল দ্বারা প্রচলিত। উদাহরণস্বরূপ, দুর্ঘটনা, আমাজন, হেপাটাইটিস ইত্যাদি। |
| ভারত বিশ্বের তৃতীয় বড় ওষুধ উৎপাদনকারী দেশ এবং ওষুধগুলি বড় পরিমাণে রপ্তানিকারী দেশ। | ভারতের সব শিশুর অর্ধেক পর্যাপ্ত খাবার পায় না এবং তারা অভাবগ্রস্ত। |
ভারতে, প্রায়শই বলা হয় যে আমরা সবার জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করতে পারি না কারণ সরকারের অর্থ ও সুযোগ যথেষ্ট নয়। উপরের বাম কলাম পড়ে দেখুন, আপনি কি এটি সত্য মনে করেন? আলোচনা করুন।
রোগ প্রতিরোধ এবং চিকিৎসার জন্য আমাদের প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্যসেবার সুযোগগুলি যেমন স্বাস্থ্য কেন্দ্র, হাসপাতাল, পরীক্ষার জন্য পরীক্ষাগার, অ্যাম্বুলেন্স সেবা, রক্তের ব্যাংক ইত্যাদি প্রয়োজন। এই সুযোগগুলি চালানোর জন্য আমাদের স্বাস্থ্যকর্মী, নার্স, যোগ্য ডাক্তার এবং রোগ চিকিৎসার জন্য পরামর্শ, নিরীক্ষণ এবং চিকিৎসা করতে পারে এমন অন্যান্য স্বাস্থ্য পেশাদারদের প্রয়োজন। আমাদের চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধ এবং যন্ত্রপাতিক সুবিধাগুলি প্রয়োজন। আমাদের যাচ্ছি এই সুযোগগুলি আমাদের যত্ন নেওয়ার জন্য প্রয়োজন।
<img src=“https://temp-public-img-folder.s3.amazonaws.com/sathee.prutor.images/sathee_image/https___cdn_mathpix_com_cropped_2024_04_30_120069b7f09b4c17b2afg-033_jpg_height_966_width_1374_top_left_y_178_top_left_x_279.jpg"" height=“300px”>
সরকারি হাসপাতালে প্রত্যেকে দীর্ঘ শর্ট কিউ এ থাকতে হয়।
ভারতে অসংখ্য ডাক্তার, ক্লিনিক এবং হাসপাতাল রয়েছে। দেশটি সরকারি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা চালাতে অনেক অভিজ্ঞতা এবং জ্ঞান সম্পন্ন করেছে। এটি হল সরকার দ্বারা চালানো হাসপাতাল এবং স্বাস্থ্য কেন্দ্রের একটি ব্যবস্থা। এটি দশ লক্ষ গ্রামে বিস্তারিত একটি জনগোষ্ঠীর স্বাস্থ্য যত্ন নেওয়ার ক্ষমতা রয়েছে। আমরা এটি নিয়ে আরও বিস্তারিত আলোচনা করব। এছাড়াও, মেডিকেল বিজ্ঞানে অসাধারণ উন্নয়ন হয়েছে যার ফলে দেশে অনেক নতুন প্রযুক্তি এবং চিকিৎসা পদ্ধতি উপলব্ধ।
তবে, দ্বিতীয় কলাম আমাদের দেশের স্বাস্থ্য অবস্থার খারাপতা নির্দেশ করে। উপরের সব ইতিবাচক উন্নয়নের সাথে আমরা মানুষদের জন্য উপযুক্ত স্বাস্থ্যসেবা সুযোগ প্রদান করতে পারি না। এটি একটি বিপরীত - যা আমরা আশা করতে পারি না। আমাদের দেশে অর্থ, জ্ঞান এবং অভিজ্ঞতাবান মানুষ রয়েছে কিন্তু সবার জন্য প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্যসেবা উপলব্ধ করতে পারি না। এই অধ্যায়ে, এটির কারণগুলি আমরা কিছু দেখব।
চিকিৎসার খরচ
আপনি কীভাবে যান যখন আপনি রোগগ্রস্ত? আপনি কোন সমস্যা সম্মুখীন হয়? আপনার অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে একটি অনুচ্ছেদ লিখুন।
অ্যামান কীভাবে সরকারি হাসপাতালে সমস্যা সম্মুখীন হয়েছিল? আপনি কীভাবে মনে করেন যে হাসপাতাল কীভাবে ভালোভাবে কাজ করতে পারে? আলোচনা করুন।
রানজন কেন এত অনেক অর্থ খরচ করতে হয়েছিল? কারণ দিন।
আমরা ব্যক্তিগত হাসপাতালে কী ধরনের সমস্যা সম্মুখীন হয়? আলোচনা করুন।
কেন করে ট্যাক্স দেব?
সরকার ট্যাক্সের অর্থ দেশের সবার কল্যাণের জন্য অনেক সরবরাহিক সেবা প্রদানের জন্য ব্যবহার করে। কিছু সেবাগুলি যেমন রক্ষা, পুলিশ, বিচার ব্যবস্থা, মহাসড়ক ইত্যাদি সবার কল্যাণের জন্য। অন্যথায়, নাগরিকদের নিজেদের জন্য এই সেবাগুলি সংগঠিত করা যায় না।
ট্যাক্স উন্নয়নশীল কার্যক্রম এবং সেবাগুলির জন্য অর্থ ব্যবহার করা হয় যেমন শিক্ষা, স্বাস্থ্যসেবা, চাকরি, সামাজিক কল্যাণ, পেশাগত প্রশিক্ষণ ইত্যাদি প্রয়োজনীয় নাগরিকদের জন্য। ট্যাক্সের অর্থ বন্যা, ভূমিকম্প, সুনাম ইত্যাদি প্রাকৃতিক দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে সাহায্য এবং পুনর্নির্মাণের জন্য ব্যবহার করা হয়। অন্তরিক, পরমাণু এবং মিসাইল কার্যক্রমও ট্যাক্স সংগ্রহের অর্থ দ্বারা সমর্থিত হয়।
সরকার কিছু সেবা প্রদান করে বিশেষত যারা অর্থ সীমিত তাদের জন্য যা তারা বাজার থেকে কেনতে পারে না। একটি উদাহরণ হল স্বাস্থ্যসেবা। আপনি অন্য কোন উদাহরণ দিতে পারেন?
সরকারি ও ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যসেবা
উপরের গল্প থেকে, আপনি অবশ্যই বুঝেছেন যে আমরা বিভিন্ন স্বাস্থ্যসেবার সুযোগগুলি প্রায়শই দুটি বিভাগে ভাগ করতে পারি -
(ক) সরকারি স্বাস্থ্যসেবা এবং
(খ) ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যসেবা।
সরকারি স্বাস্থ্যসেবা
সরকারি স্বাস্থ্যসেবা হল সরকার দ্বারা চালানো স্বাস্থ্য কেন্দ্র এবং হাসপাতালের একটি শৃঙ্খল। এগুলি গ্রামীণ এবং শহরের উভয় এলাকায় কভার করতে এবং সাধারণ রোগ থেকে বিশেষ সেবা পর্যন্ত চিকিৎসা প্রদান করতে একসাথে যুক্ত করা হয়। গ্রামের স্তরে স্বাস্থ্য কেন্দ্র রয়েছে যেখানে প্রায়শই একজন নার্স এবং একজন গ্রাম স্বাস্থ্য কর্মী থাকে। এগুলি সাধারণ রোগ নিয়ে কাজ করার জন্য প্রশিক্ষিত এবং প্রাথমিক স্বাস্থ্য কেন্দ্র (PHC) এর ডাক্তারদের নিয়ন্ত্রণে কাজ করে। এই কেন্দ্রটি গ্রামীণ এলাকার অনেক গ্রাম কভার করে। জেলার স্তরে জেলা হাসপাতাল রয়েছে যা সব স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলিকেও নিয়ন্ত্রণ করে। বড় শহরে অনেক সরকারি হাসপাতাল রয়েছে যেমন যেখানে অ্যামানকে নেওয়া হয়েছিল এবং বিশেষজ্ঞ সরকারি হাসপাতালও রয়েছে।
স্বাস্থ্যসেবা ‘সরকারি’ বলা হয় অনেক কারণে। সবার জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের প্রতিশ্রুতি পূরণের জন্য সরকার এই হাসপাতাল এবং স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলি স্থাপন করেছে। এছাড়াও, এই সেবাগুলি চালানোর প্রয়োজনীয় সম্পদ আমরা, সর্বজনীন, সরকারের কাছে ট্যাক্স হিসাবে দেওয়া অর্থ থেকে পাওয়া যায়। অতএব, এই সুযোগগুলি সবার জন্য হওয়া উচিত। সরকারি স্বাস্থ্য ব্যবস্থার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দিকগুলির একটি হল যে এটি যোগ্যতামূলক স্বাস্থ্যসেবা সরাসরি বান্ডেল বা কম খরচে প্রদান করতে হবে, যাতে দরিদ্রও চিকিৎসা পাওয়া যায়। সরকারি স্বাস্থ্যের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ কাজ হল যক্ষ্মা, মালেরিয়া, হল্লান, কোলেরা, দুর্ঘটনা, চিকুঙ্গুনিয়া ইত্যাদি রোগের বিস্তার প্রতিরোধ করার কাজ করা। এটি সরকার দ্বারা মানুষের অংশগ্রহণের সাথে সাথে সংগঠিত করতে হবে অন্যথায় এটি কার্যকর হয় না। উদাহরণস্বরূপ, যখন জল কুলার, ছাদ, ইত্যাদিতে মলগাছ উৎপাদন করা মলগাছ থেকে প্রতিরোধ করার একটি অভিযান নেওয়া হয়, এটি এলাকার সব বাড়ির জন্য করা হয়।
আমাদের সংবিধান অনুযায়ী, সরকারের প্রাথমিক দায়িত্ব হল মানুষের কল্যাণ নিশ্চিত করা এবং সবার জন্য স্বাস্থ্যসেবা সুযোগ প্রদান করা।
সরকার প্রতিটি ব্যক্তির জীবনের অধিকার সুরক্ষিত করতে হবে। যদি একটি হাসপাতাল একজন ব্যক্তিকে সময়মতো চিকিৎসা প্রদান করতে না পারে, তবে এটি জীবনের এই সুরক্ষা দেওয়া হয় না।
আদালত এছাড়াও বলেছিল যে সরকারের দায়িত্ব হল প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করা, এমনকি জরুরি পরিস্থিতিতেও চিকিৎসা প্রদান করা। হাসপাতাল এবং চিকিৎসক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের প্রয়োজনীয় দায়িত্ব পালন করতে হবে। অতএব, আদালত তাকে তার চিকিৎসার জন্য খরচ করা অর্থ দেওয়ার জন্য রাজ্য সরকারকে বলেছিল।
ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যসেবা
আমাদের দেশে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যসেবার সুযোগগুলির একটি বিস্তৃত পরিসর রয়েছে। অসংখ্য ডাক্তার নিজেদের ব্যক্তিগত ক্লিনিক চালায়। গ্রামীণ এলাকায়, একজন নিবন্ধিত চিকিৎসক (RMP) পাওয়া যায়। শহরের এলাকায় অসংখ্য ডাক্তার রয়েছে, অনেকে বিশেষজ্ঞ সেবা প্রদান করে। ব্যক্তিগতভাবে মালিকানাধীন হাসপাতাল এবং নার্সিং হোম রয়েছে। পরীক্ষার জন্য পরীক্ষাগার রয়েছে এবং এছাড়াও একটি বিশেষ সুবিধা যেমন X-রে, ইউল্ট্রাসাউন্ড ইত্যাদি প্রদান করে। আমরা ওষুধ কেনার জন্য প্রায়শই দোকান থেকে ওষুধ কেনে।
নাম থেকেই বুঝা যায়, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যসেবা সরকার দ্বারা মালিকানা বা নিয়ন্ত্রণ করা হয় না। সরকারি স্বাস্থ্যসেবার মতো, ব্যক্তিগত সুযোগগুলিতে, প্রতিটি সেবা ব্যবহারের জন্য রোগীদের অনেক অর্থ দিতে হয়।
<img src=“https://temp-public-img-folder.s3.amazonaws.com/sathee.prutor.images/sathee_image/https___cdn_mathpix_com_cropped_2024_04_30_120069b7f09b4c17b2afg-037_jpg_height_559_width_704_top_left_y_166_top_left_x_1348.jpg"" height=“300px”>
একজন গ্রামীণ স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে একজন ডাক্তার ওষুধ দিচ্ছেন একজন রোগীকে।
<img src=“https://temp-public-img-folder.s3.amazonaws.com/sathee.prutor.images/sathee_image/https___cdn_mathpix_com_cropped_2024_04_30_120069b7f09b4c17b2afg-037_jpg_height_754_width_704_top_left_y_915_top_left_x_1348.jpg"" height=“300px”>
একজন মহিলা এবং তার রোগগ্রস্ত শিশু একটি সরকারি হাসপাতালে। ইউনিসেফ অনুযায়ী, ভারতে প্রতি বছর প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া ছাড়া এক লক্ষেরও বেশি শিশু প্রতিরোধযোগ্য সংক্রামক রোগ থেকে মারা যায়।
সরকারি স্বাস্থ্য ব্যবস্থা কীভাবে সবার জন্য হয়ে থাকে?
আপনার স্থানের কিছু প্রাথমিক স্বাস্থ্য কেন্দ্র (PHC) বা হাসপাতাল তালিকাভুক্ত করুন। আপনার অভিজ্ঞতা (বা যেকোনো একটি দর্শন) থেকে, প্রদত্ত সুযোগগুলি এবং কেন্দ্রটি চালানো মানুষদের সম্পর্কে তথ্য পান।
<img src=“https://temp-public-img-folder.s3.amazonaws.com/sathee.prutor.images/sathee_image/https___cdn_mathpix_com_cropped_2024_04_30_120069b7f09b4c17b2afg-038_jpg_height_492_width_708_top_left_y_138_top_left_x_228.jpg"" height=“300px”>
দিল্লির একটি প্রমুখ ব্যক্তিগত হাসপাতালে একটি পোস্ট-অপারেটিভ কক্ষ।
ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যসেবা কীভাবে অনেক কিছু বোঝায়। আপনার এলাকার কিছু উদাহরণ দিয়ে এটি ব্যাখ্যা করুন।
ভারতের চিকিৎসা পরিষদের চিকিৎসা নৈতিকতা কোড বলেছে: “প্রতিটি চিকিৎসকের কবেই সম্ভব হলে ওষুধ বস্তুগুলি সাধারণ নামে বর্ণনা করতে হবে এবং তিনি ওষুধের যৌক্তিক বর্ণনা এবং ব্যবহার নিশ্চিত করতে হবে।”
স্বাস্থ্যসেবা কীভাবে সহজ করা যেতে পারে? আলোচনা করুন।
আজ ব্যক্তিগত সুযোগগুলির প্রচুর উপস্থিতি দেখা যায়। আসলে এখন হাসপাতাল চালানো বড় কোম্পানিগুলি রয়েছে এবং কিছু ওষুধ তৈরি এবং বিক্রি করার জন্য জড়িত। মেডিকেল শপ দেশের প্রতিটি কোণায় পাওয়া যায়।
স্বাস্থ্যসেবা এবং সমতা: সবার জন্য পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যসেবা উপলব্ধ?
ভারতে, আমরা একটি অবস্থা সম্মুখীন হয়েছি যেখানে ব্যক্তিগত সেবা বাড়ছে কিন্তু সরকারি সেবা নয়। তাহলে মানুষদের জন্য উপলব্ধ হল মূলত ব্যক্তিগত সেবা। এগুলি শহরের এলাকায় সমন্বিত হয়। এই সেবাগুলির খরচ অনেক বেশি। ওষুধ দামি। অনেক মানুষ তাদের প্রয়োজনীয় ওষুধ অভিজ্ঞতা করতে পারে না বা একটি পারিবারিক রোগের সময় অর্থ ঋণ নেওয়া হয়।
কিছু ব্যক্তিগত সেবা অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুমানে অন্যান্য অনুম