ನೀವು ಮಾನವ ಪ್ರಜನನ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕಾರ್ಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅಧ್ಯಾಯ 3 ರಲ್ಲಿ ಕಲಿತಿದ್ದೀರಿ. ಈಗ, ನಾವು ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಒಂದು ವಿಷಯವನ್ನು ಚರ್ಚಿಸೋಣ - ಪ್ರಜನನ ಆರೋಗ್ಯ. ಈ ಪದದಿಂದ ನಾವು ಏನು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತೇವೆ? ಈ ಪದವು ಸರಳವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಪ್ರಜನನ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ, ಇದು ವಿಶಾಲವಾದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಜನನದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನೂ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (WHO) ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರಜನನ ಆರೋಗ್ಯ ಎಂದರೆ ಪ್ರಜನನದ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕ್ಷೇಮ, ಅಂದರೆ, ಶಾರೀರಿಕ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ, ವರ್ತನೆಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಜನರು ಶಾರೀರಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಜನನ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಎಲ್ಲಾ ಲಿಂಗ-ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಅವರ ನಡುವೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ವರ್ತನೆಯ ಸಂವಹನಗಳಿರುವ ಸಮಾಜವನ್ನು ಪ್ರಜನನದ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಎಂದು ಕರೆಯಬಹುದು. ಪ್ರಜನನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಏಕೆ ಮಹತ್ವದ್ದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಯಾವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ? ಅವುಗಳನ್ನು ನಾವು ಪರಿಶೀಲಿಸೋಣ.

4.1 ಪ್ರಜನನ ಆರೋಗ್ಯ - ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳು

ಪ್ರಜನನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಸಾಮಾಜಿಕ ಗುರಿಯಾಗಿ ಸಾಧಿಸಲು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಯೋಜನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಪ್ರಪಂಚದ ಮೊದಲ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಭಾರತವೂ ಒಂದಾಗಿತ್ತು. ‘ಕುಟುಂಬ ನಿಯೋಜನೆ’ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು 1951 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಕಳೆದ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಆವರ್ತಕವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ವಿಶಾಲವಾದ ಪ್ರಜನನ-ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸುಧಾರಿತ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ‘ಪ್ರಜನನ ಮತ್ತು ಮಗು ಆರೋಗ್ಯ ಸಂರಕ್ಷಣೆ (RCH) ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು’ ಎಂಬ ಜನಪ್ರಿಯ ಹೆಸರಿನಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯರೂಪದಲ್ಲಿವೆ. ವಿವಿಧ ಪ್ರಜನನ-ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಜನರಲ್ಲಿ ಜಾಗೃತಿ ಮೂಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಜನನದ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸಮಾಜವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ಸೌಲಭ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳಾಗಿವೆ.

ದೃಶ್ಯ-ಶ್ರಾವ್ಯ ಮತ್ತು ಮುದ್ರಣ ಮಾಧ್ಯಮಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಸರ್ಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸರ್ಕಾರೇತರ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಪ್ರಜನನ-ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಜನರಲ್ಲಿ ಜಾಗೃತಿ ಮೂಡಿಸಲು ವಿವಿಧ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಂಡಿವೆ. ಪೋಷಕರು, ಇತರ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಗಳು, ಶಿಕ್ಷಕರು ಮತ್ತು ಸ್ನೇಹಿತರು ಕೂಡ ಮೇಲಿನ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಸಾರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಲೈಂಗಿಕ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಶಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸುವುದನ್ನು ಯುವಕರಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಬೇಕು, ಇದರಿಂದ ಮಕ್ಕಳು ಲಿಂಗ-ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಪುರಾಣೆಗಳನ್ನು ನಂಬುವುದು ಮತ್ತು ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದುವುದನ್ನು ನಿರುತ್ಸಾಹಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಜನನ ಅಂಗಗಳು, ಕೌಮಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ನೈರ್ಮಲ್ಯಕರ ಲೈಂಗಿಕ ಪದ್ಧತಿಗಳು, ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳು (STD), ಏಡ್ಸ್, ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸರಿಯಾದ ಮಾಹಿತಿಯು ಜನರಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೌಮಾರ್ಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವವರಿಗೆ, ಪ್ರಜನನದ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಜನರಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ದಂಪತಿಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಾಹಯೋಗ್ಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವವರಿಗೆ, ಲಭ್ಯವಿರುವ ಜನನ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಆಯ್ಕೆಗಳು, ಗರ್ಭಿಣಿ ತಾಯಿಯರ ಪರಿಚರ್ಯೆ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಪ್ರಸವೋತ್ತರ ಪರಿಚರ್ಯೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ, ಗಂಡು ಮತ್ತು ಹೆಣ್ಣು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸಮಾನ ಅವಕಾಶಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಶಿಕ್ಷಣ ನೀಡುವುದರಿಂದ, ಬಯಸಿದ ಗಾತ್ರದ ಸಾಮಾಜಿಕ ಜಾಗೃತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕುಟುಂಬಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಜನಸಂಖ್ಯಾ ವೃದ್ಧಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಲೈಂಗಿಕ ದುರುಪಯೋಗ ಮತ್ತು ಲಿಂಗ-ಸಂಬಂಧಿತ ಅಪರಾಧಗಳಂತಹ ಸಾಮಾಜಿಕ ದುಷ್ಟತನಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗೃತಿಯನ್ನು ಮೂಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಇದರಿಂದ ಜನರು ಅವುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಯೋಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ಸಾಮಾಜಿಕವಾಗಿ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸಮಾಜವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಜನನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ವಿವಿಧ ಕಾರ್ಯಯೋಜನೆಗಳ ಯಶಸ್ವಿ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಬಲವಾದ ಮೂಲಸೌಕರ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳು, ವೃತ್ತಿಪರ ತಜ್ಞತೆ ಮತ್ತು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಬೆಂಬಲ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಪ್ರಸವ, ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳು, ಗರ್ಭಪಾತ, ಗರ್ಭನಿರೋಧ, ಮುಟ್ಟಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಬಂಜೆತನ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಂತಹ ಪ್ರಜನನ-ಸಂಬಂಧಿತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವ ಜನರಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯ ಮತ್ತು ಪರಿಚರ್ಯೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಇವು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪರಿಚರ್ಯೆ ಮತ್ತು ಸಹಾಯವನ್ನು ಜನರಿಗೆ ಒದಗಿಸಲು ಸಮಯ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಸ ತಂತ್ರಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನವೂ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಹೆಣ್ಣು ಭ್ರೂಣ ಹತ್ಯೆಗಳ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಲಿಂಗ ನಿರ್ಧಾರಕ್ಕಾಗಿ ಅಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಮೇಲೆ ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ನಿಷೇಧ, ವ್ಯಾಪಕ ಮಗು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು, ಇತ್ಯಾದಿಗಳು ಈ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲು ಯೋಗ್ಯವಾದ ಕೆಲವು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಾಗಿವೆ. ಅಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟೆಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಭ್ರೂಣದ ಕೆಲವು ಅಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಭ್ರೂಣದ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಕರಗಿದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಹೀಮೋಫಿಲಿಯಾ, ಸಿಕಲ್-ಸೆಲ್ ಅನೀಮಿಯಾ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಂತಹ ಕೆಲವು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು, ಭ್ರೂಣದ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸರ್ಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸರ್ಕಾರೇತರ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ವಿವಿಧ ಪ್ರಜನನ-ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತವೆ. ‘ಸಹೇಲಿ’ - ಹೆಣ್ಣುಗಳಿಗಾಗಿ ಹೊಸ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ - ಅನ್ನು ಭಾರತದ ಲಕ್ನೋದ ಕೇಂದ್ರೀಯ ಔಷಧ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಸ್ಥೆಯ (CDRI) ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆಯೇ? ಲಿಂಗ-ಸಂಬಂಧಿತ ವಿಷಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಉತ್ತಮ ಅರಿವು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯದ ಪ್ರಸವಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಪ್ರಸವೋತ್ತರ ಪರಿಚರ್ಯೆಯಿಂದಾಗಿ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಶಿಶು ಮರಣದರಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ಸಣ್ಣ ಕುಟುಂಬಗಳಿರುವ ದಂಪತಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳ ಉತ್ತಮ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಲಿಂಗ-ಸಂಬಂಧಿತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಒಟ್ಟಾರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳೆಲ್ಲವೂ ಸಮಾಜದ ಪ್ರಜನನ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

4.2 ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಜನನ ನಿಯಂತ್ರಣ

ಕಳೆದ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸರ್ವತೋಮುಖ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ಜನರ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು. ಆದರೆ, ಉತ್ತಮ ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಫೋಟಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದವು. 1900 ರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 2 ಬಿಲಿಯನ್ (2000 ಮಿಲಿಯನ್) ಆಗಿದ್ದ ವಿಶ್ವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು 2000 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಸುಮಾರು 6 ಬಿಲಿಯನ್ಗೆ ಏರಿತು ಮತ್ತು 2011 ರಲ್ಲಿ 7.2 ಬಿಲಿಯನ್ ಆಯಿತು. ಭಾರತದಲ್ಲೂ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಗಮನಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿತು. ನಮ್ಮ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 350 ಮಿಲಿಯನ್ ಆಗಿದ್ದ ನಮ್ಮ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು 2000 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಬಿಲಿಯನ್ ಗುರುತನ್ನು ತಲುಪಿತು ಮತ್ತು ಮೇ 2011 ರಲ್ಲಿ 1.2 ಬಿಲಿಯನ್ ಅನ್ನು ದಾಟಿತು. ಮರಣದರ, ತಾಯಿ ಮರಣದರ (MMR) ಮತ್ತು ಶಿಶು ಮರಣದರ (IMR) ನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುತ್ಪಾದನಾ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿರುವ ಜನರ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಇದರ ಸಂಭಾವ್ಯ ಕಾರಣಗಳಾಗಿರಬಹುದು. ನಮ್ಮ ಪ್ರಜನನ ಮಗು ಆರೋಗ್ಯ (RCH) ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಮೂಲಕ, ನಾವು ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತಾದರೂ, ಅದು ಕೇವಲ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಮಾತ್ರ. 2011 ರ ಜನಗಣತಿ ವರದಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರವು 2 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿತ್ತು, ಅಂದರೆ, 20/1000/ವರ್ಷ, ಈ ದರದಲ್ಲಿ ನಮ್ಮ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಅಂತಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರವು ಆ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಗತಿ ಸಾಧಿಸಿದರೂ ಸಹ, ಮೂಲ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಾದ ಆಹಾರ, ವಸತಿ ಮತ್ತು ಬಟ್ಟೆಗಳ ಕೊರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸರ್ಕಾರವು ಗಂಭೀರ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಬಲವಂತವಾಯಿತು.

ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ದೂರೀಕರಿಸಲು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ಹೆಜ್ಜೆಯೆಂದರೆ ವಿವಿಧ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಣ್ಣ ಕುಟುಂಬಗಳನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುವುದು. ಮಾಧ್ಯಮಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟರುಗಳು/ಬಿಲ್ಲುಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಲ್ಲಿ ‘ಹಮ್ ದೋ ಹಮಾರೆ ದೋ’ (ನಾವಿಬ್ಬರು, ನಮ್ಮಿಬ್ಬರು) ಎಂಬ ಘೋಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇಬ್ಬರು ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಸಂತೋಷದ ದಂಪತಿಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಜಾಹೀರಾತುಗಳನ್ನು ನೀವು ನೋಡಿರಬಹುದು. ಅನೇಕ ದಂಪತಿಗಳು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯುವ, ನಗರ, ಕೆಲಸ ಮಾಡುವವರು, ‘ಒಂದು ಮಗು ನಿಯಮ’ವನ್ನು ಸಹ ದತ್ತು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ. ಹೆಣ್ಣಿನ ವಿವಾಹಯೋಗ್ಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿ 18 ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಗಂಡಿನದನ್ನು 21 ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಏರಿಸುವುದು, ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕುಟುಂಬಗಳಿರುವ ದಂಪತಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದು ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾದ ಇತರ ಎರಡು ಕ್ರಮಗಳಾಗಿವೆ. ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಾವು ವಿವರಿಸೋಣ.

ಒಂದು ಆದರ್ಶ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವು ಬಳಕೆದಾರ-ಸ್ನೇಹಿ, ಸುಲಭವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಬಹುದಾದ, ಯಾವುದೇ ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಇದು ಬಳಕೆದಾರರ ಲೈಂಗಿಕ ಪ್ರಚೋದನೆ, ಇಚ್ಛೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡಬಾರದು. ಪ್ರಸ್ತುತ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ವಿಶಾಲವಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ವರ್ಗಗಳಾಗಿ ಗುಂಪು ಮಾಡಬಹುದು: ನೈಸರ್ಗಿಕ/ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ, ಅವರೋಧಕ, ಅಂತರ್ಗರ್ಭಾಶಯ ಸಾಧನಗಳು (IUDs), ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳು, ಅಂತರ್ಸ್ಥಾಪನೆಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು.

ಚಿತ್ರ 4.1(ಎ) ಗಂಡುಗಳಿಗಾಗಿ ಕಾಂಡಮ್

ಚಿತ್ರ 4.1(ಬಿ) ಹೆಣ್ಣುಗಳಿಗಾಗಿ ಕಾಂಡಮ್

ಚಿತ್ರ 4.2. ಕಾಪರ್ ಟಿ (CuT)

ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಅಂಡಾಣು ಮತ್ತು ಶುಕ್ರಾಣುಗಳು ಭೇಟಿಯಾಗುವ ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ತತ್ತ್ವದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಆವರ್ತಕ ಸಂಯಮವು ಅಂತಹ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ದಂಪತಿಗಳು ಮುಟ್ಟಿನ ಚಕ್ರದ 10 ರಿಂದ 17 ನೇ ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸಂಭೋಗವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ದೂರವಿರುತ್ತಾರೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ನಡೆಯಬಹುದು. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಿಷೇಚನೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಬಹಳ ಹೆಚ್ಚಿರುವುದರಿಂದ, ಇದನ್ನು ಫಲವತ್ತಾದ ಅವಧಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭೋಗದಿಂದ ದೂರವಿರುವುದರಿಂದ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದು. ವಿಮುಖತೆ ಅಥವಾ ಸಹವಾಸ ವಿರಾಮವು ಇನ್ನೊಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಗಂಡು ಪಾಲುದಾರನು ನಿಷೇಚನೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ವೀರ್ಯಸ್ಖಲನಕ್ಕೆ ಕೇವಲ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ತನ್ನ ಲಿಂಗಾಂಗವನ್ನು ಯೋನಿಯಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಅಮೆನೋರಿಯಾ (ಮುಟ್ಟಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ) ವಿಧಾನವು ಪ್ರಸೂತಿಯ ನಂತರದ ತೀವ್ರ ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಮುಟ್ಟಿನ ಚಕ್ರ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ವಾಸ್ತವಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಆಧಾರಿತವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ತಾಯಿಯು ಮಗುವಿಗೆ ಪೂರ್ಣ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡಿಸುವವರೆಗೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಬಹುತೇಕ ಶೂನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದರೆ, ಈ ವಿಧಾನವು ಪ್ರಸೂತಿಯ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಆರು ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಬಹುತೇಕ ಶೂನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದರೂ, ಈ ವಿಧಾನದ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಕೂಡ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಅವರೋಧಕ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂಡಾಣು ಮತ್ತು ಶುಕ್ರಾಣುಗಳು ಭೌತಿಕವಾಗಿ ಭೇಟಿಯಾಗುವುದನ್ನು ಅವರೋಧಕಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ತಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ವಿಧಾನಗಳು ಗಂಡು ಮತ್ತು ಹೆಣ್ಣು ಇಬ್ಬರಿಗೂ ಲಭ್ಯವಿವೆ. ಕಾಂಡಮ್ಗಳು (ಚಿತ್ರ 4.1 ಎ, ಬಿ) ತೆಳುವಾದ ರಬ್ಬರ್/ಲೇಟೆಕ್ಸ್ ಹೊದಿಕೆಯಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಅವರೋಧಕಗಳಾಗಿವೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಗಂಡಿನಲ್ಲಿ ಲಿಂಗಾಂಗವನ್ನು ಅಥವಾ ಹೆಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಂಭೋಗಕ್ಕೆ ಕೇವಲ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ, ಇದರಿಂದ ವೀರ್ಯಸ್ಖಲನೆಯಾದ ವೀರ್ಯವು ಹೆಣ್ಣಿನ ಪ್ರಜನನ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದು. ‘ನಿರೋಧ’ ಗಂಡುಗಳಿಗಾಗಿ ಕಾಂಡಮ್ನ ಜನಪ್ರಿಯ ಬ್ರಾಂಡ್ ಆಗಿದೆ. ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಹರಡುವ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಏಡ್ಸ್ನಿಂದ ಬಳಕೆದಾರರನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಯೋಜನದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಕಾಂಡಮ್ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಗಂಡು ಮತ್ತು ಹೆಣ್ಣು ಕಾಂಡಮ್ಗಳೆರಡೂ ಒಂದು ಬಾರಿ ಬಳಸಬಹುದಾದವು, ಸ್ವಯಂ-ಸೇರಿಸಬಹುದಾದವು ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ಬಳಕೆದಾರರಿಗೆ ಗೌಪ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ಗಳು, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾಪ್ಗಳು ಮತ್ತು ವಾಲ್ಟ್ಗಳು ಕೂಡ ರಬ್ಬರ್ನಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಅವರೋಧಕಗಳಾಗಿವೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಸಂಭೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಹೆಣ್ಣಿನ ಪ್ರಜನನ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇವು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೂಲಕ ಶುಕ್ರಾಣುಗಳ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುತ್ತವೆ. ಇವು ಮರುಬಳಕೆ ಮಾಡಬಹುದಾದವು. ಶುಕ್ರಾಣುನಾಶಕ ಕ್ರೀಮ್ಗಳು, ಜೆಲ್ಲಿಗಳು ಮತ್ತು ನೊರೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಅವರೋಧಕಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದ ಅವುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಇನ್ನೊಂದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಜನಪ್ರಿಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಅಂತರ್ಗರ್ಭಾಶಯ ಸಾಧನಗಳ (IUDs) ಬಳಕೆ. ಈ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ತಜ್ಠ ನರ್ಸರು ಯೋನಿಯ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಅಂತರ್ಗರ್ಭಾಶಯ ಸಾಧನಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ಔಷಧೀಯವಲ್ಲದ IUDಗಳು (ಉದಾ., ಲಿಪ್ಪೆಸ್ ಲೂಪ್), ತಾಮ್ರ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ IUDಗಳು (CuT, Cu7, ಮಲ್ಟಿಲೋಡ್ 375) ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ IUDಗಳು (ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟಾಸರ್ಟ್, LNG-20) (ಚಿತ್ರ 4.2) ಆಗಿ ಲಭ್ಯವಿವೆ. IUDಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಶುಕ್ರಾಣುಗಳ ಭಕ್ಷಕಕೋಶ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ Cu ಅಯಾನುಗಳು ಶುಕ್ರಾಣುಗಳ ಚಲನಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ಶುಕ್ರಾಣುಗಳ ನಿಷೇಚನಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತವೆ. ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ IUDಗಳು, ಜೊತೆಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಅನುಪಯುಕ್ತವಾಗಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಶುಕ್ರಾಣುಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿಸುತ್ತವೆ. IUDಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಿಸಲು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಮಕ್ಕಳ ನಡುವೆ ಅಂತರವನ್ನು ಇಡಲು ಬಯಸುವ ಹೆಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ಆದರ್ಶ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳಾಗಿವೆ. ಇದು ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ಚಿತ್ರ 4.3 ಅಂತರ್ಸ್ಥಾಪನೆಗಳು

ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟೊಜೆನ್ಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟೊಜೆನ್-ಎಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಸಂಯೋಜನೆಗಳ ಮೌಖಿಕ ಸೇವನೆಯು ಹೆಣ್ಣುಗಳು ಬಳಸುವ ಇನ್ನೊಂದು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿ ‘ಗುಳಿಗೆಗಳು’ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಗುಳಿಗೆಗಳನ್ನು 21 ದಿನಗಳ ಅವಧಿಗೆ ದಿನನಿತ್ಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಚಿತ್ರ 4.3 ಅಂತರ್ಸ್ಥಾಪನೆಗಳು ಮುಟ್ಟಿನ ಚಕ್ರದ ಮೊದಲ ಐದು ದಿನಗಳೊಳಗೆ ಆದ್ಯತೆಯಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. 7 ದಿನಗಳ ಅಂತರದ ನಂತರ (ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮುಟ್ಟು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ) ಹೆಣ್ಣು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಬಯಸುವವರೆಗೆ ಅದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕು. ಅವು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಮತ್ತು ಅ