८.१ परिचय

तुम्हाला आठवतंय का, अध्याय ५ मध्ये अन्न आणि पोषण याबद्दल तुम्ही शिकलात? मागील अध्यायात तुम्ही मुलांच्या जगण्याच्या, वाढीच्या आणि विकासाच्या पैलूंबद्दलही शिकलात? चला, आपण पुन्हा थोडक्यात काही महत्त्वाच्या मुद्द्यांवर एक नजर टाकूया. आपले आहार हे आपण खाणाऱ्या अन्नपदार्थांपासून बनलेले असतात. पोषण म्हणजे “कार्यरत अन्न”, ही एक अशी प्रक्रिया आहे ज्याद्वारे आपण पोषक द्रव्ये मिळवतो आणि त्यांचा वाढ, दुरुस्ती आणि कल्याणासाठी चयापचय करतो. पोषणाबद्दल बोलताना, आपल्याला अन्नपदार्थांची रचना समजून घेणे आणि कोणते अन्न कोणते पोषक द्रव्य पुरवते हे जाणून घेणे आवश्यक आहे.

आता मुलांच्या पोषण, आरोग्य आणि कल्याण यावर लक्ष केंद्रित करूया.

मुले सतत वाढत असतात आणि म्हणूनच त्यांच्या पोषणाच्या गरजा त्यांच्या वाढीच्या दरावर, शरीराच्या वजनावर आणि त्यांच्या विकासाच्या प्रत्येक टप्प्यावर पोषक द्रव्ये किती प्रभावीपणे वापरली जातात यावर अवलंबून असतात. मुलांमध्ये शारीरिक आणि मानसिक विकास अतिशय वेगाने होत असल्याने, या टप्प्यावर पोषणातील कमतरता जीवनभराचे अपंगत्व आणि अक्षमता निर्माण करू शकते. दुसरीकडे, पुरेसे पोषण हे मुले त्यांच्या पूर्ण क्षमतेपर्यंत वाढतात याची खात्री करते. म्हणूनच, आपल्याला सर्व अन्न गटांपासून विविध अन्नपदार्थांचा आनंद घेत असताना त्यांच्या अन्न सेवनाचे संतुलन साधण्याची कला समजून घेणे आवश्यक आहे. सामान्यतः असे मानले जाते की चांगले पोषण हे मुलांनी मिळवलेल्या उंची आणि वजनात प्रतिबिंबित होते, परंतु प्रभावीपणे ते त्यांचे एकूण कल्याण सुधारते आणि टिकवते. पुरेसे पोषण यामध्ये योगदान देतं-

• शरीराच्या अवयवांची आणि प्रणालींची कार्ये.
• संज्ञानात्मक कार्यक्षमता.
• रोगांशी लढण्याची आणि बरे होण्याची शरीराची क्षमता.
• ऊर्जेच्या पातळीत वाढ.
• आनंददायी आणि सकारात्मक दृष्टिकोन विकसित करणे.

८.२ बालपणातील पोषण, आरोग्य आणि कल्याण (जन्म-१२ महिने)

बालपण हे वेगवान वाढीने चिन्हांकित केले जाते; आणि विशेषतः प्रारंभिक बालपणात (जन्म-६ महिने) होणारे बदल अलौकिक असतात. खरं तर, असे माहित आहे की जड काम करणाऱ्या प्रौढाला लागणाऱ्या प्रति $\mathrm{kg}$ शरीर वजनाच्या तुलनेत बाळांना दुप्पट कॅलरीजची आवश्यकता असते. पुरेसे पोषणाद्वारे ही गरज पूर्ण करणे शक्य आहे. ऊर्जे व्यतिरिक्त, मुलांना मिळाले पाहिजे:

तुम्हाला माहिती आहे का?

बाळांमध्ये-

• वजन-६ महिन्यांत दुप्पट, १ वर्षात तिप्पट होते
• जन्माची लांबी $-50-55 \mathrm{~cm}$ वाढून १ वर्षात $75 \mathrm{~cm}$ होते
• डोक्याचा घेर आणि छातीचा घेर दोन्ही वाढतात.

प्रथिने - स्नायूंच्या वाढीसाठी.

कॅल्शियम - निरोगी हाडांसाठी.

लोह - वाढीसाठी आणि रक्ताच्या प्रमाणात वाढीसाठी.

बाळांच्या आहारातील आवश्यकता

बाळांना अधिक दूध किंवा कमी दूध पिऊन त्यांच्या गरजा नियंत्रित करण्याची क्षमता असते. त्यांच्या पोषणातील आवश्यकता मातेच्या दुधाच्या रचनेतून आणि त्यांना दिलेल्या पूरक अन्नपदार्थांच्या योगदानातून पूर्ण होतात.

शिफारस केलेली पोषक द्रव्ये ही मातेच्या दुधाच्या रचनेच्या आधारे मोजली जातात. चांगल्या पोषित मातेच्या $850 \mathrm{ml}$ स्तनपानाची सरासरी स्त्राव पहिल्या ४-६ महिन्यांसाठी सर्व पोषक द्रव्ये पुरवली पाहिजे. आई चांगल्या पोषित असेल तर बाळ चांगले वाढते. त्यामुळे, तिला प्रथिने, कॅल्शियम आणि लोह यांनी समृद्ध आहार घ्यावा लागेल आणि कुपोषण टाळण्यासाठी दूध, सूप, फळांचे रस आणि अगदी पाणी यासारख्या द्रवपदार्थांची पुरेशी प्रमाणात सेवन करावी लागेल.

तक्ता १: बाळांसाठी शिफारस केलेले आहार भत्ते

स्तनपान

मातेचे दूध हे नवजात बाळाला निसर्गाचे देणगी आहे. ते सर्व आवश्यक पोषक द्रव्यांनी समृद्ध असते जे सहज शोषले जातात. WHO सहा महिने एकमेव स्तनपानाची शिफारस करते. स्तनपान करताना अगदी पाणीही आवश्यक नसते. बाळांना जन्मानंतर लवकरच स्तनपानावर ठेवले पाहिजे. पहिल्या २-३ दिवसात पिवळ्या रंगाचे द्रव तयार होते ज्याला कोलोस्ट्रम म्हणतात. बाळांना ते खूप प्रतिपिंडांनी समृद्ध असल्याने आणि मुलाला संसर्गापासून संरक्षण देत असल्याने त्यावर खाद्य दिले पाहिजे.

स्तनपानाचे फायदे

• हे बाळाच्या पोषणातील गरजा पूर्ण करण्यासाठी पोषणात्मकदृष्ट्या सानुकूलित केलेले आहे.
• हे सर्व पोषक द्रव्यांनी आवश्यक प्रमाणात आणि स्वरूपात समृद्ध आहे (उदा., असलेले चरबी इमल्सीफाइड आहे). त्यातील प्रथिनांचे कमी प्रमाण मूत्रपिंडांवर दबाव कमी करते आणि व्हिटॅमिन सी देखील नष्ट होत नाही.
• हे आई आणि मुलासाठी दोन्हीसाठी खाद्य देण्याची एक सोपी, आरोग्यदायी आणि सोयीस्कर पद्धत आहे. दूध सर्व वेळ आणि योग्य तापमानात उपलब्ध असते.
• हे बाळांना गॅस्ट्रो-आंत्र, छाती आणि मूत्रमार्गाच्या संसर्गापासून संरक्षण देते कारण त्यात प्रतिपिंडांची उपस्थिती असते ज्यामुळे त्याला नैसर्गिक रोगप्रतिकारक शक्ती मिळते आणि ते अलर्जीमुक्त असते.
• हे आईंना स्तन आणि अंडाशयाच्या कर्करोगापासून आणि कमकुवत हाडे विकसित होण्यापासून संरक्षण देते.
• हे आई आणि मुलामध्ये निरोगी, आनंदी भावनिक संबंधासाठी अत्यंत अनुकूल आहे.

बाळांना माहित असते की त्यांना कधी आणि किती हवे आहे आणि म्हणून “सर्वोत्तम घड्याळ म्हणजे बाळाची भूक”, जरी बाळ एका महिन्याचे वय गाठल्यानंतर, खाद्य देण्याचे अंतर नियमित करण्याच्या प्रयत्न केले पाहिजेत.

कमी जन्म वजनाच्या बाळाला खाद्य देणे

तुम्हाला माहिती असेल की काही मुले शरीराच्या वजनात कमी जन्मतात. जन्माच्या वेळी $2.5 \mathrm{kgs}$ पेक्षा कमी वजनाचे बाळ कमी जन्म वजन मानले जाते. अशा बाळांना सामोरे जाणारे समस्या अशा आहेत की त्यांचे चोखणे आणि गिळण्याचे प्रतिवर्त कमकुवत असतात. त्यांच्या पोटाचा आणि आतड्यांचा आकार लहान असल्याने त्यांची शोषण क्षमता देखील खूप कमी असते, परंतु त्यांना तुलनेने जास्त कॅलरीची आवश्यकता असते. त्यांच्या आईंनी तयार केलेल्या स्तनपानात सर्व आवश्यक अमिनो आम्ले, कॅलरीज, चरबी आणि सोडियमचे प्रमाण असते. ते त्यांच्या सर्व गरजा पूर्ण करते. त्यांच्या आईच्या दुधाचा जीवाणुनाशक गुणधर्म त्यांना संसर्गापासून संरक्षण देतो.

तर, निःसंशयपणे, मातेचे दूध हे कमी जन्म वजनाच्या बाळांसाठी सर्वोत्तम अन्न आहे. त्याच वेळी, त्यांना स्थिर वाढीसाठी व्हिटॅमिन्स, कॅल्शियम, फॉस्फरस आणि लोहाची आवश्यकता असते. बाळ समाधानकारक वजन वाढवत नसेल तरच आहारातील पूरकांचा विचार केला पाहिजे.

पूरक अन्न

पूरक खाद्य देणे ही स्तनपानासोबत इतर अन्नपदार्थ हळूहळू सुरू करण्याची प्रक्रिया आहे. अशा प्रकारे सुरू केलेल्या अन्नपदार्थांना पूरक अन्न म्हणतात. हे ६ महिन्यांच्या वयापर्यंत सुरू केले जाऊ शकते. पूरक खाद्य देण्याच्या प्रक्रियेत, बाळाला संसर्ग टाळण्यासाठी फीडिंग बाटल्या आणि भांडी वापरताना चांगली आरोग्यदायी परिस्थिती राखली पाहिजे हे महत्त्वाचे आहे.

बाळांच्या पोषणातील गरजा पूर्ण होण्याची खात्री करण्यासाठी,

तक्ता $2:$ पूरक अन्नांचे प्रकार

पूरक अन्न कॅलरी-दाट असावे आणि किमान १० टक्के ऊर्जा प्रथिने म्हणून पुरवली पाहिजे.

काही कमी खर्चाची पूरक अन्ने

• भारतीय बहुउद्देशीय पीठ - कमी चरबीचे शेंगदाणे पीठ आणि हरभरा (७५:२५)
• माल्ट फूड - धान्य माल्ट, कमी चरबीचे शेंगदाणे पीठ आणि हरभरा (४:४:२)
• बालाहार - गव्हाचे पूर्ण पीठ, शेंगदाणे आणि हरभरा पीठ ( $7: 2: 2)$
• विन फूड - बाजरी, मूग डाळ, शेंगदाणे आणि गुळ (५:२:२:२)
• पोषक - धान्य (गहू/मका/तांदूळ/ज्वारी) डाळ (चणा/मूग), शेंगदाणे आणि गुळ (४:२:१:२)
• अमृतम - तांदूळ, नाचणी, हरभरा आणि तीळ, शेंगदाणे पीठ आणि गुळ
• $\quad(1.5: 1.5: 1.5: 2.5: 2.5)$
• अमृतम - गहू, हरभरा, सोया आणि शेंगदाणे पीठ आणि बीट साखर $(4: 2: 1: 1: 2)$

हे सर्व अन्न स्थानिक उपलब्ध धान्यांपासून तयार केले जातात जे भाजले जातात आणि दर्शविल्याप्रमाणे संबंधित प्रमाणात मिसळले जातात, मसाला लावले जातात आणि व्हिटॅमिन्स आणि कॅल्शियमने दृढ केले जातात. ते खूप पौष्टिक असतात आणि घरी सहज तयार करता येतात.

पूरक खाद्य देण्यासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे

• एकावेळी फक्त एक अन्न सुरू केले पाहिजे.
• सुरुवातीला कमी प्रमाणात खाद्य दिले पाहिजे जे हळूहळू वाढवता येईल.
• मुलाला कोणतेही अन्न आवडत नसेल तर त्यावर जबरदस्ती करू नका. काहीतरी वेगळे वापरून पहा आणि नंतर पुन्हा सुरू करा.
• लहान बाळांसाठी तिखट आणि तळलेले अन्न टाळले पाहिजे.
• वैयक्तिक नापसंती दर्शविल्याशिवाय सर्व प्रकारचे अन्न प्रोत्साहित केले पाहिजे.
• नवीन अन्न स्वीकार्य करण्यासाठी अन्नातील विविधता खूप महत्त्वाची आहे.

क्रियाकलाप १

तुमच्या प्रदेशातील पारंपारिक पूरक अन्नांबद्दल तुमच्या पालक/आजी-आजोबा/काकूंना विचारा. तुम्हाला असे वाटते का की ही अन्ने पौष्टिक आहेत? तुमच्या उत्तरांसाठी कारणे द्या.

लसीकरण

चांगले आरोग्य आणि कल्याण हे पूर्णपणे चांगल्या पोषणावर अवलंबून नसते. आपण सर्वजण लसीकरणाची मुले विविध रोगांपासून संरक्षण करण्यातील भूमिकेबद्दल जागरूक आहोत.

लसीकरण मुलांना रोगांपासून कसे संरक्षण देते हे जाणून घेण्यात तुम्हाला रस असेल. जीवाणू/विषाणू/जंतूंनी तयार केलेल्या विषाच्या निष्क्रिय स्वरूपात असलेली लस मुलात इंजेक्ट केली जाते. निष्क्रिय असल्याने तो संसर्ग होत नाही परंतु पांढऱ्या रक्तपेशींना प्रतिपिंडे तयार करण्यास प्रवृत्त करतो. ही प्रतिपिंडे नंतर जंतूंवर हल्ला करतात तेव्हा त्यांना मारतात.

तक्ता ३: राष्ट्रीय लसीकरण वेळापत्रक (ICMR द्वारे शिफारस केलेले)

१. BCG-बॅसिलस कॅलमेट-ग्युरिन (क्षयरोग विरोधी)

२. OPV-ओरल पोलिओ व्हॅक्सीन

३. DPT-डिप्थीरिया, पर्ट्युसिस आणि टेटनस

४. HEP B- हेपेटायटिस बी

५. Hi B- हेमोफिलस इन्फ्लुएंझा प्रकार बी जीवाणू

बाळांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये सामान्य आरोग्य आणि पोषण समस्या

आम्ही भाग I मधील अध्याय $\mathrm{X}$ मध्ये शिकलो की कुपोषण आणि संसर्ग कसे परस्परसंबंधित आहेत. खरं तर, कुपोषण ही एक राष्ट्रीय समस्या आहे. हे निरक्षरता, गरिबी, मुलांच्या पोषणातील गरजांबद्दल अज्ञान आणि आरोग्य सेवांपर्यंत खराब प्रवेश यासारख्या अनेक घटकांचा परिणाम आहे, विशेषतः ग्रामीण आणि आदिवासी भागात.

स्तनपान पुरेश्या प्रमाणात उपलब्ध न राहिल्यावर मुले कुपोषित होऊ लागतात आणि ते कुटुंबाचा आहार पूर्णपणे वापरू शकत नाहीत तोपर्यंत तसेच राहतात. या कालावधीत बाळांमध्ये अतिसाराची घटना खूप सामान्य आहे. यामुळे शरीरातून पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सची कमतरता होते आणि ही स्थिती बालमृत्यूचे एक प्रमुख कारण आहे. संशोधन पुरावे असे मत पुष्टी करतात की पोषणातील घटक, विशेषतः अन्नाच्या कमतरतेच्या गटातील लोकसंख्येमध्ये, क्षयरोगाच्या कारणीभूत घटकांमध्ये भूमिका बजावतात. प्राथमिक हर्पीज सिम्प्लेक्स हा आणखी एक संसर्गजन्य रोग आहे जो मुले त्याच वेळी कुपोषणाने ग्रस्त असल्यास त्यांना प्रभावित करतो.

बाळाला एकमेव स्तनपान दिले नाही आणि पूरक अन्न बाळांच्या पोषक द्रव्यांच्या गरजा पूर्ण करत नसल्यास या टप्प्यावर पोषणातील कमतरतेचे रोग सुरू होऊ शकतात. चला, बालपणात नेमके कोणते महत्त्वाचे कमतरता रोग होऊ शकतात ते सूचीबद्ध करूया

• प्रथिने ऊर्जा कुपोषण (PEM): वाढीच्या मंदतेकडे आणि अतिसार आणि निर्जलीकरणाकडे नेणाऱ्या संसर्गाकडे नेतो
• रक्तक्षय : लोहाच्या कमतरतेमुळे होतो
• पोषणात्मक अंधत्व : व्हिटॅमिन ए च्या कमतरतेमुळे होते
• रिकेट्स आणि ऑस्टियोपेनिया हे हाडांशी संबंधित आहेत : व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियमच्या कमतरतेमुळे
• गलगंड (थायरॉइड ग्रंथीचे विस्तारण) : आयोडीनच्या कमतरतेमुळे संसर्गजन्य रोगांवर पोषणाचा बहुतेक प्रमुख परिणाम मागील अध्यायात आधीच लक्ष केंद्रित केले गेले आहे. पोलिओ, डिप्थीरिया, क्षयरोग, पर्ट्युसिस, गोवर आणि टेटनस हे सहा भयानक संसर्गजन्य रोग मृत्यू आणि आजारपणाच्या घटना वाढवतात, विशेषतः भारतासारख्या विकसनशील देशांमध्ये. हल्ल्याचे कमी वय हा उच्च मृत्यूचे आणखी एक कारण आहे. संसर्ग आणि कुपोषण एकाच बाळात एकत्रितपणे अस्तित्वात असताना समस्या अधिक वाढते. जीवनाच्या पहिल्या वर्षाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर दिलेले लसीकरण मुलांना संसर्गजन्य रोगांपासून आजीवन रोगप्रतिकारक शक्ती देते.

ग्रामीण आणि आदिवासी भागात, आरोग्य केंद्रांपर्यंत खराब प्रवेश, हवामानाची परिस्थिती, काही स्थानिक रूढी आणि उपचारांच्या न चाचण्यात आलेल्या पारंपारिक पद्धतींचा वापर यासारख्या घटकांमुळे मुलाची संसर्गजन्य रोगांसाठी संवेदनशीलता वाढते. दूषित अन्न, खराब पर्यावरणीय स्वच्छता आणि अपुरी वैयक्तिक स्वच्छता यांच्या आरोग्य धोक्यांबद्दल आणि संसर्गजन्य रोग निर्माण करण्यातील त्यांच्या भूमिकेबद्दल लोकांना माहिती देण्याची गरज आहे.

तुमची प्रगती तपासा

• DPT, OPV आणि BCG लसी म्हणजे काय?
• अतिसारामुळे निर्जलीकरण कसे होते?
• बाळांमध्ये कमतरता रोग टाळण्यासाठी आईचे आरोग्य आणि पोषण महत्त्वाचे का आहे?
• पूरक अन्नांचे वर्गीकरण करा.

८.३ प्रीस्कूल मुलांचे पोषण, आरोग्य आणि कल्याण (१-६ वर्षे)

प्रीस्कूलर्स, तुम्हाला सर्वांना माहित आहे की, खूप उत्साही, सक्रिय आणि उत्साही असतात. बालपणातील वेगवान वाढ आता तुलनेने मंद झाली आहे. पण मूल खूप सक्रिय आहे. शारीरिक, मानसिक आणि मानसिक विकास सुरूच राहतो.

प्रीस्कूलर्स अजून त्यांच्या खाण्याच्या सवयी विकसित करत आहेत आणि चावणे आणि गिळण्याची कौशल्ये विकसित करत आहेत. त्यामुळे, मुलाला निरोगी जेवण आणि नाश्त्याची सवय लावण्यात मदत करण्यासाठी हा एक उत्कृष्ट काळ आहे. या वर्षांदरम्यान तयार झालेल्या निरोगी खाण्याच्या सवयी नंतर त्यांच्या अन्न वर्तणुकीत प्रतिबिंबित होण्याची शक्यता असते.

प्रीस्कूल मुलांच्या पोषणातील गरजा

प्रीस्कूलर्सच्या मूलभूत पोषणातील गरजा कुटुंबातील इतर सदस्यांच्या पोषणातील गरजांसारख्याच असतात. आवश्यक प्रमाणे वय, उंची, सध्याचे वजन आणि आरोग्य स्थिती आणि त्यांच्या क्रियाकलाप पातळीमुळे भिन्न असतात. वाढ आणि विकासास समर्थन देण्यासाठी ऊर्जेची मागणी देखील वाढली आहे.

तक्ता ४: प्रीस्कूल मुलांसाठी शिफारस केलेले आहार भत्ते

$\qquad\qquad\qquad\qquad$ ICMR, २०१० द्वारे शिफारस केलेले
पोषक द्रव्य	वर्षांमध्ये वय: १-३ वर्षे	वर्षांमध्य Prev प्रकरण ०७ विविध संदर्भांमधील चिंता आणि गरजा Next प्रकरण ०९ आमचे कपडे ICAR Preparation ICAR AIEEA (UG) Exam NCERT Books Class 11 Class 12 Important Resources ICAR AIEEA(UG) Syllabus Contact Us Blog Forum SATHEE Forum  BETA © 2014-2026 Copyright SATHEE Privacy Policy Powered by Prutor@IITK sathee@iitk.ac.in Media coverage of SATHEE Play Store App Store The Ministry of Education has launched the SATHEE initiative in association with IIT Kanpur to provide free guidance for competitive exams. SATHEE offers a range of resources, including reference video lectures, mock tests, and other resources to support your preparation. Please note that participation in the SATHEE program does not guarantee clearing any exam or admission to any institute. Marathi English Hindi Bengali Telugu Tamil Gujarati Urdu Kannada Oriya Malayalam Punjabi Assamese