अध्याय 04 प्रसूति आरोग्य

तुम्ही अध्याय 3 मध्ये मानवी प्रसूति प्रणाली आणि त्याचे कार्य याबद्दल शिकलात. आता, एका अत्यंत संबंधित विषयावर चर्चा करूया - प्रसूति आरोग्य. या शब्दाचा अर्थ काय आहे? या शब्दाचा साधारणपणे अर्थ आरोग्यीय प्रसूति अंगे आणि त्यांचे सामान्य कार्य. तथापि, याचा एक पासून विस्तृत दृष्टीकोन आहे आणि प्रसूतीकरणाच्या भावनिक आणि सामाजिक पक्षांचा समावेश असतो. जागतिक आरोग्य संघटनेच्या (WHO) अनुसार, प्रसूति आरोग्य म्हणजे प्रसूतीकरणाच्या सर्व पक्षांमध्ये पूर्ण आरोग्य, म्हणजेच शारीरिक, भावनिक, व्यवहारिक आणि सामाजिक. म्हणून, जेथे शारीरिक आणि कार्यरत सामान्य प्रसूति अंगे असतात आणि सर्व लिंग-संबंधित पक्षांमध्ये त्यांच्यामध्ये सामान्य भावनिक आणि व्यवहारिक संवाद असतात, ते प्रसूतिक आरोग्यीय समाज म्हणून संख्या केले जाऊ शकते. का प्रसूति आरोग्य राखणे महत्त्वाचे आहे आणि ते कसे प्राप्य करण्यासाठी कोणते पद्धती अपेक्षित आहेत? चला त्यांचे तपशीलवार अभ्यास करूया.

4.1 प्रसूति आरोग्य - समस्या आणि धोरण [41-43]#

जगामध्ये पहिल्या देशांपैकी एक म्हणून भारताने सामाजिक लक्ष्य म्हणून पूर्ण प्रसूति आरोग्य प्राप्य करण्यासाठी राज्यसभीस स्तरावर कार्यक्रम आणि योजना सुरू केल्या. 1951 मध्ये सुरू केलेले या कार्यक्रम ‘कुटुंब नियोजन’ म्हणून ओळखले जात होते आणि आता दशकांपासून परिमाणपूर्ण मूल्यांकन केले गेले आहे. विस्तृत प्रसूतीकरण-संबंधित क्षेत्रांवर आधारित सुधारित कार्यक्रम सध्या लोकप्रिय नावाने ‘प्रसूती आणि मुलांचे आरोग्य कार्यक्रम (RCH)’ म्हणून चालू आहेत. समाजातील लोकांमध्ये विविध प्रसूतीकरण-संबंधित पक्षांवर जाणीव तयार करणे आणि प्रसूति आरोग्यीय समाज तयार करण्यासाठी सुविधा आणि समर्थन पुरवणे या कार्यक्रमांचे मुख्य कार्य आहेत.

ऑडिओ-व्हिज्युअल आणि प्रिंट-मीडियाच्या मदतीने सरकारी आणि गैर-सरकारी संस्था लोकांमध्ये प्रसूतीकरण-संबंधित पक्षांवर जाणीव तयार करण्यासाठी विविध पाऊल घेतले आहेत. पालक, इतर जवळील नातेवाईक, शिक्षक आणि मित्र यांनी वरील माहिती प्रसारित करण्यात मोठी भूमिका बजावली आहे. युवकांना लिंग-संबंधित पक्षांवर योग्य माहिती प्रदान करण्यासाठी शाळांमध्ये लिंग शिक्षणाची आवड ठेवली जाय. प्रसूति अंगे, काळ्या वयाचे आणि त्यासंबंधित बदल, सुरक्षित आणि स्वच्छ लिंग-संबंधित पद्धती, लिंग-प्रसारित रोग (STD), एड्स इ. याबद्दल योग्य माहिती लोकांना, विशेषत: काळ्या वयाच्या वर्गातील लोकांना, प्रसूति आरोग्यीय जीवन जगायला मदत करेल. लोकांना, विशेषत: उपजन्मी कुटुंब आणि विवाहायोग्य वयाच्या वर्गातील लोकांना, उपलब्ध जन्म नियंत्रण पद्धतींबद्दल, गर्भावस्थेतील मात्रांचे देखभाल, मात्रा आणि मुलांची नंतरची देखभाल, स्तनपानाचे महत्त्व, पुरुष आणि स्त्री मुलांमध्ये समान संधी, इ. याबद्दल शिक्षण दिले जाते की इच्छित आकाराचे सामाजिकरूपेण जाणीवपूर्वक आरोग्यीय कुटुंब तयार करणे. अनियंत्रित जनसंख्या वाढीची समस्या, लिंग-अपयश, लिंग-संबंधित गुन्हे इ. यांची जाणीव तयार करणे लोकांना त्यांच्या दुर्मार्गांवर बसून त्यांना आवश्यक पाऊल घेण्यास सक्षम करते आणि त्यांनी सामाजिकरूपेण जाणीवपूर्वक आरोग्यीय समाज तयार करण्यास सक्षम करते.

प्रसूति आरोग्य प्राप्य करण्यासाठी विविध कार्यक्रमांचे यशस्वीरित्या अंमलबजावणी करण्यासाठी मजबूत संरचनात्मक सुविधा, व्यावसायिक तज्ञत्व आणि सामग्रीची आवश्यकता आहे. यांच्याद्वारे गर्भावस्था, उत्पादन, लिंग-प्रसारित रोग, गर्भात्मक निस्सरण, जन्म नियंत्रण, मासिक पाळीची समस्या, अजन्मीत्व इ. यासारख्या प्रसूतीकरण-संबंधित समस्यांमध्ये लोकांना चिकित्सा सहाय्य आणि देखभाल पुरवली जाते. आता लोकांना अधिक प्रभावी देखभाल आणि सहाय्य पुरवण्यासाठी तदर्थी तात्पुरत्या टेक्नोलॉजी आणि नवीन धोरणांची आवश्यकता आहे. लिंग निर्धारणासाठी अम्निओसेन्टिसिसची कायदेशीर पाठिंबा निषिद्ध करणे, मुलांची प्रभावी टीके देणे इ. यांच्यासारखे कार्यक्रम यासंदर्भात उल्लेखनीय आहेत. अम्निओसेन्टिसिसमध्ये विकसित जन्मजाताच्या अम्निओसिक शरीराचा काही शरीरारूपी तरल घेऊन विकसित जन्मजाताच्या कोशिकांचे आणि डिसोल्व्ह्ड घटकांचे विश्लेषण केले जाते. ही प्रक्रिया डाउन सिंड्रोम, हिमोफ्लिया, सिक्ल-सेल एनिमिया इ. यासारख्या काही आनुवंशिक रोगांची अवस्था तपासण्यासाठी वापरली जाते, जन्मजाताची उजेड दाखविण्यासाठी.

सरकारी आणि गैर-सरकारी संस्थांद्वारे विविध प्रसूतीकरण-संबंधित क्षेत्रांवर संशोधन प्रोत्साहित केले जाते आणि समर्थन दिले जाते की नवीन पद्धती शोधायला किंवा अस्तित्वातील पद्धतींचे सुधारणे करायला. तुम्हाला माहित आहे का ‘सहेली’ - स्त्रींसाठी नवीन लवणात्मक जन्म नियंत्रण पद्धती - भारतातील लुख्नी, मध्य ड्रग रिसर्च इन्स्टिट्यूट (CDRI) येथील वैज्ञानिकांनी विकसित केली होती? लिंग-संबंधित पक्षांवर उत्तम जाणीव, चिकित्सा सहाय्यक उत्पादनांची वाढ, उत्तम नंतरची देखभाल यामुळे मातृत्व आणि मुलांची नसल्याची दर कमी झाली, छोट्या कुटुंबांची वाढ, लिंग-प्रसारित रोगांची उत्तम शोध आणि उपचार, इ. यांची सर्वत्र उत्तम चिकित्सा सुविधा यांची सर्वत्र वाढ समाजाच्या प्रसूति आरोग्याचे सुधारणे दर्शविते.

4.2 जनसंख्या स्थिरीकरण आणि जन्म नियंत्रण [43-46]#

शतकात विविध क्षेत्रांमध्ये सर्वत्र विकास झाला आणि त्यामुळे लोकांची जीवनगुणवत्ता मोठ्या प्रमाणात सुधारली. तथापि, आरोग्य सुविधा आणि उत्तम जीवन परिस्थिती यांच्यामुळे जनसंख्याची वाढ एक विस्फोटक प्रभाव घेतला. 1900 मध्ये जगातील जनसंख्या सुमारे 2 अब्ज असल्याचे असून ती 2000 मध्ये सुमारे 6 अब्ज झाली आणि 2011 मध्ये 7.2 अब्ज झाली. भारतातही समान प्रवृत्ती दिसून आली. आपल्या स्वातंत्र्याच्या काळात सुमारे 350 दशलक्ष असलेली आपली जनसंख्या 2000 मध्ये दशलक्षाच्या आसपास झाली आणि मे 2011 मध्ये 1.2 अब्ज पलीकडे गेली. याचे कारण असे आहेत - निधनाची दर दरम्यान दीर्घकाल कमी झाली, मातृत्व निधनाची दर (MMR) आणि मुलांची निधनाची दर (IMR) कमी झाली आणि प्रसूतीकरणासाठी उपलब्ध वयातील लोकांची संख्या वाढली. आपल्या प्रसूती आणि मुलांचे आरोग्य (RCH) कार्यक्रमाद्वारे आपण जनसंख्या वाढीची दर कमी केली आहे, तथापि ती केवळ सूक्ष्म आहे. 2011 च्या जनगणनेच्या अहवालानुसार, जनसंख्या वाढीची दर 2 प्रतिशतपेक्षा कमी आहे, म्हणजेच 1000/वर्षात 20, जी दर याने आपली जनसंख्या द्रुतपणे वाढू शकते. अशा चिंताजनक वाढीची दर असल्यामुळे अनिवार्य आवश्यकता, म्हणजेच अन्न, आरोग्य आणि वस्त्र इ. यांची निश्चित गरज असल्याचे होणार आहे, अशी संभावना आहे जोखीम यांच्या क्षेत्रांमध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रगती झाल्याशिवाय. म्हणून, सरकारने या जनसंख्या वाढीच्या दराचे नियंत्रण घालण्यासाठी गंभीर उपाय घेण्याची आवश्यकता अनुभवली.

या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी छोट्या कुटुंबांची प्रोत्साहन करणे हा सर्वात महत्त्वाचा पाऊल आहे. मीडियामध्ये आणि पोस्टर/बिल्ली इ. यांमध्ये आपल्याला दिसलेल्या खुशीच्या कुटुंबातील दोन मुलांसह एक अभिव्यक्ती ‘हम दो हमारे दो’ (हम दो, हमारे दो) या अभिव्यक्तीने दाखवले आहे. अनेक कुटुंब आणि विशेषत: तरुण, शहरी, कामगिरी करणारे लोक आणि एक मुलीची नियम असलेली ‘एक मुलीची नियम’ अपनेचे अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अपन अप