ଅଧ୍ୟାୟ 18 ଶାରୀରିକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ରକ୍ତସଞ୍ଚାଳନ

ତୁମେ ଶିଖିଛ ଯେ ସମସ୍ତ ଜୀବନ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପୋଷକ ପଦାର୍ଥ, O2 ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପଦାର୍ଥ ସହିତ ସରବରାହ କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହାଛଡା, ଉତ୍ପନ୍ନ ହୋଇଥିବା ବର୍ଜ୍ୟ କିମ୍ବା କ୍ଷତିକାରକ ପଦାର୍ଥଗୁଡ଼ିକୁ ଅବିଚ୍ଛିନ୍ନ ଭାବରେ ଅପସାରଣ କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ ଯାହା ଦେହର ସୁସ୍ଥ କାର୍ଯ୍ୟ ପାଇଁ ଜରୁରୀ। ତେଣୁ, ଏହି ପଦାର୍ଥଗୁଡ଼ିକୁ କୋଷମାନଙ୍କ ପାଖକୁ ଏବଂ କୋଷମାନଙ୍କଠାରୁ ଗତି କରାଇବା ପାଇଁ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ପ୍ରଣାଳୀ ରହିବା ଜରୁରୀ। ଏହି ପରିବହନ ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରାଣୀ ଗୋଷ୍ଠୀ ବିଭିନ୍ନ ପଦ୍ଧତି ବିକଶିତ କରିଛନ୍ତି। ସ୍ପଞ୍ଜ ଏବଂ ସିଲେଣ୍ଟେରେଟ୍ ଭଳି ସରଳ ଜୀବମାନେ ଏହି ପଦାର୍ଥଗୁଡ଼ିକର ବିନିମୟ କରିବା ପାଇଁ ନିଜ ଶରୀର ଗହ୍ୱର ଦେଇ ଚାରିପାଖର ଜଳକୁ ସଞ୍ଚାଳନ କରନ୍ତି। ଅଧିକ ଜଟିଳ ଜୀବମାନେ ଏହିଭଳି ପଦାର୍ଥ ପରିବହନ ପାଇଁ ନିଜ ଶରୀର ଭିତରେ ବିଶେଷ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ମନୁଷ୍ୟ ସମେତ ଅଧିକାଂଶ ଉଚ୍ଚତର ଜୀବମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ରକ୍ତ ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ ଶାରୀରିକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ। ଅନ୍ୟ ଏକ ଶାରୀରିକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ, ଲସିକା, ମଧ୍ୟ କେତେକ ପଦାର୍ଥର ପରିବହନରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହି ଅଧ୍ୟାୟରେ, ତୁମେ ରକ୍ତ ଏବଂ ଲସିକାର (ତନ୍ତୁ ତରଳ) ଗଠନ ଏବଂ ଗୁଣଧର୍ମ ଏବଂ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନର କାର୍ଯ୍ୟପ୍ରଣାଳୀ ବିଷୟରେ ଜାଣିବ।

18.1 ରକ୍ତ [193]#

ରକ୍ତ ହେଉଛି ଏକ ବିଶେଷ ସଂଯୋଜକ ତନ୍ତୁ ଯାହା ଏକ ତରଳ ମ୍ୟାଟ୍ରିକ୍ସ, ପ୍ଲାଜ୍ମା, ଏବଂ ଗଠିତ ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକୁ ନେଇ ଗଠିତ।

18.1.1 ପ୍ଲାଜ୍ମା [193-194]#

ପ୍ଲାଜ୍ମା ହେଉଛି ଏକ ତୃଣବର୍ଣ୍ଣୀ, ଶ୍ଳେଷ୍ମଳ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଯାହା ରକ୍ତର ପ୍ରାୟ 55 ପ୍ରତିଶତ ଗଠନ କରେ। ପ୍ଲାଜ୍ମାର 90-92 ପ୍ରତିଶତ ଜଳ ଏବଂ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଏହାର 6-8 ପ୍ରତିଶତ ଅଂଶ ଦାନ କରେ। ଫାଇବ୍ରିନୋଜେନ୍, ଗ୍ଲୋବ୍ୟୁଲିନ୍ ଏବଂ ଆଲ୍ବୁମିନ୍ ହେଉଛନ୍ତି ପ୍ରମୁଖ ପ୍ରୋଟିନ୍। ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କିମ୍ବା ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ପାଇଁ ଫାଇବ୍ରିନୋଜେନ୍ ଆବଶ୍ୟକ। ଗ୍ଲୋବ୍ୟୁଲିନ୍ ମୁଖ୍ୟତଃ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀରେ ଜଡିତ ଏବଂ ଆଲ୍ବୁମିନ୍ ଅସ୍ମୋଟିକ୍ ସନ୍ତୁଳନରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ପ୍ଲାଜ୍ମାରେ Na+, Ca++, Mg++, HCO3–, Cl–, ଇତ୍ୟାଦି ଭଳି ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ଖଣିଜ ପଦାର୍ଥ ମଧ୍ୟ ରହିଥାଏ। ଗ୍ଲୁକୋଜ୍, ଆମିନୋ ଏସିଡ୍, ଲିପିଡ୍, ଇତ୍ୟାଦି ମଧ୍ୟ ପ୍ଲାଜ୍ମାରେ ଉପସ୍ଥିତ କାରଣ ସେଗୁଡିକ ସର୍ବଦା ଶରୀରରେ ଗତିଶୀଳ ଅବସ୍ଥାରେ ଥାଆନ୍ତି। ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କିମ୍ବା ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ପାଇଁ କାରକଗୁଡିକ ମଧ୍ୟ ପ୍ଲାଜ୍ମାରେ ଏକ ନିଷ୍କ୍ରିୟ ରୂପରେ ଉପସ୍ଥିତ ଥାଏ। ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କାରକ ବିନା ପ୍ଲାଜ୍ମାକୁ ସିରମ୍ କୁହାଯାଏ।

18.1.2 ଗଠିତ ଉପାଦାନ [194-195]#

ଇରିଥ୍ରୋସାଇଟ୍, ଲିଉକୋସାଇଟ୍ ଏବଂ ପ୍ଲାଟେଲେଟ୍ ସାମୂହିକ ଭାବରେ ଗଠିତ ଉପାଦାନ ଭାବରେ ନାମିତ (ଚିତ୍ର 18.1) ଏବଂ ସେଗୁଡିକ ରକ୍ତର ପ୍ରାୟ 45 ପ୍ରତିଶତ ଗଠନ କରନ୍ତି।

ଇରିଥ୍ରୋସାଇଟ୍ କିମ୍ବା ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା (RBC) ରକ୍ତରେ ଥିବା ସମସ୍ତ କୋଷଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପରିମାଣରେ ଥାଏ। ଏକ ସୁସ୍ଥ ପ୍ରାପ୍ତବୟସ୍କ ପୁରୁଷର ପ୍ରତି ଘନ ମିଲିମିଟର ରକ୍ତରେ ହାରାହାରି 5 ନିୟୁତରୁ 5.5 ନିୟୁତ RBC ଥାଏ। ପ୍ରାପ୍ତବୟସ୍କମାନଙ୍କରେ RBC ଗୁଡିକ ଲାଲ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଗଠିତ ହୁଏ। ଅଧିକାଂଶ ସ୍ତନ୍ୟପାୟୀଙ୍କର RBC ଗୁଡିକ ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟସ୍ ବିହୀନ ଏବଂ ଦ୍ୱି-ଅବତଳ ଆକୃତିର ହୋଇଥାଏ। ସେମାନଙ୍କର ଏକ ଲାଲ ରଙ୍ଗର, ଲୌହଯୁକ୍ତ ଜଟିଳ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଥାଏ ଯାହାକୁ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ କୁହାଯାଏ, ତେଣୁ ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକର ରଙ୍ଗ ଏବଂ ନାମ। ଏକ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିର ପ୍ରତି 100 ମିଲି ରକ୍ତରେ 12-16 ଗ୍ରାମ୍ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ଥାଏ। ଏହି ଅଣୁଗୁଡିକ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଗ୍ୟାସ୍ ପରିବହନରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରେ। RBC ଗୁଡିକର ହାରାହାରି ଆୟୁଷ 120 ଦିନ ଯାହା ପରେ ସେଗୁଡିକ ପ୍ଲୀହାରେ ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ (RBC ଗୁଡିକର ଶ୍ମଶାନ)।

ଲିଉକୋସାଇଟ୍ ଗୁଡିକୁ ଶ୍ୱେତ ରକ୍ତ କଣିକା (WBC) ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ଜଣାଶୁଣା କାରଣ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ଅଭାବ ଯୋଗୁଁ ସେଗୁଡିକ ବର୍ଣ୍ଣହୀନ। ସେଗୁଡିକ ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟସ୍ ଯୁକ୍ତ ଏବଂ ସଂଖ୍ୟାରେ ଅପେକ୍ଷାକୃତ କମ୍ ଯାହା ହାରାହାରି ପ୍ରତି ଘନ ମିଲିମିଟର ରକ୍ତରେ 6000-8000 ହୋଇଥାଏ। ଲିଉକୋସାଇଟ୍ ଗୁଡିକ ସାଧାରଣତଃ ଅଳ୍ପ ସମୟ ପାଇଁ ବଞ୍ଚିଥାନ୍ତି। ଆମର WBC ର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଶ୍ରେଣୀ ଅଛି - ଗ୍ରାନୁଲୋସାଇଟ୍ ଏବଂ ଆଗ୍ରାନୁଲୋସାଇଟ୍। ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍, ଇଓସିନୋଫିଲ୍ ଏବଂ ବେସୋଫିଲ୍ ହେଉଛନ୍ତି ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଗ୍ରାନୁଲୋସାଇଟ୍, ଯେତେବେଳେ ଲିମ୍ଫୋସାଇଟ୍ ଏବଂ ମୋନୋସାଇଟ୍ ହେଉଛନ୍ତି ଆଗ୍ରାନୁଲୋସାଇଟ୍। ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ହେଉଛନ୍ତି ସମୁଦାୟ WBC ର ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ କୋଷ (60-65 ପ୍ରତିଶତ) ଏବଂ ବେସୋଫିଲ୍ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ କମ୍ (0.5-1 ପ୍ରତିଶତ)। ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ଏବଂ ମୋନୋସାଇଟ୍ (6-8 ପ୍ରତିଶତ) ହେଉଛନ୍ତି ଫେଗୋସାଇଟିକ୍ କୋଷ ଯାହା ଶରୀରକୁ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ବିଦେଶୀ ଜୀବଗୁଡିକୁ ନଷ୍ଟ କରେ। ବେସୋଫିଲ୍ ହିଷ୍ଟାମିନ୍, ସେରୋଟୋନିନ୍, ହେପାରିନ୍, ଇତ୍ୟାଦି ସ୍ରାବ କରେ ଏବଂ ପ୍ରଦାହଜନକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାରେ ଜଡିତ ଥାଏ। ଇଓସିନୋଫିଲ୍ (2-3 ପ୍ରତିଶତ) ସଂକ୍ରମଣକୁ ପ୍ରତିରୋଧ କରେ ଏବଂ ଆଲର୍ଜି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସହିତ ମଧ୍ୟ ଜଡିତ ଥାଏ। ଲିମ୍ଫୋସାଇଟ୍ (20-25 ପ୍ରତିଶତ) ଦୁଇଟି ପ୍ରମୁଖ ପ୍ରକାରର - ‘B’ ଏବଂ ‘T’ ଫର୍ମ। B ଏବଂ T ଉଭୟ ଲିମ୍ଫୋସାଇଟ୍ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପାଇଁ ଦାୟୀ।

ଚିତ୍ର 18.1 ରକ୍ତରେ ଗଠିତ ଉପାଦାନର ଚିତ୍ରାତ୍ମକ ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ

ପ୍ଲାଟେଲେଟ୍ ଗୁଡିକୁ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟ୍ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ, ଏଗୁଡିକ ହେଉଛି ମେଗାକାରିଓସାଇଟ୍ (ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଥିବା ବିଶେଷ କୋଷ)ରୁ ଉତ୍ପନ୍ନ କୋଷ ଖଣ୍ଡ। ସାଧାରଣତଃ ରକ୍ତରେ ପ୍ରତି ଘନ ମିଲିମିଟରରେ 1,500,00-3,500,00 ପ୍ଲାଟେଲେଟ୍ ଥାଏ। ପ୍ଲାଟେଲେଟ୍ ଗୁଡିକ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ପଦାର୍ଥ ମୁକ୍ତ କରିପାରେ ଯାହାର ଅଧିକାଂଶ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କିମ୍ବା ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାରେ ଜଡିତ। ସେମାନଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ବିକାରକୁ ନେଇଯାଇପାରେ ଯାହା ଶରୀରରୁ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତ କ୍ଷୟ ଘଟାଇବ।

18.1.3 ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀ [195]#

ତୁମେ ଜାଣିଛ, ମନୁଷ୍ୟର ରକ୍ତ କେତେକ ଦିଗରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥିଲେ ମଧ୍ୟ ଏହା ସମାନ ଦେଖାଯାଏ। ରକ୍ତର ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଗୋଷ୍ଠୀକରଣ କରାଯାଇଛି। ଏହିଭଳି ଦୁଇଟି ଗୋଷ୍ଠୀ - ABO ଏବଂ Rh - ସମଗ୍ର ବିଶ୍ୱରେ ବ୍ୟାପକ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

18.1.3.1 ABO ଗୋଷ୍ଠୀକରଣ [195]#

ABO ଗୋଷ୍ଠୀକରଣ RBC ଗୁଡ଼ିକରେ ଦୁଇଟି ପୃଷ୍ଠ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ (ରାସାୟନିକ ଯାହା ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଉତ୍ପନ୍ନ କରିପାରେ) ଯଥା A ଏବଂ B ର ଉପସ୍ଥିତି କିମ୍ବା ଅନୁପସ୍ଥିତି ଉପରେ ଆଧାରିତ। ସେହିପରି, ବିଭିନ୍ନ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପ୍ଲାଜ୍ମାରେ ଦୁଇଟି ପ୍ରାକୃତିକ ଆଣ୍ଟିବଡି (ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ ପ୍ରତି ଉତ୍ପନ୍ନ ପ୍ରୋଟିନ୍) ଥାଏ। A, B, AB ଏବଂ O ରକ୍ତର ଚାରି ଗୋଷ୍ଠୀରେ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ ଏବଂ ଆଣ୍ଟିବଡିର ବିତରଣ ଟେବୁଲ 18.1 ରେ ଦିଆଯାଇଛି। ତୁମେ ସମ୍ଭବତଃ ଜାଣିଛ ଯେ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ସମୟରେ, ଯେକୌଣସି ରକ୍ତ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ; ଗୁଚ୍ଛିତ ହେବାର ଗମ୍ଭୀର ସମସ୍ୟା ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଯେକୌଣସି ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ପୂର୍ବରୁ ଦାତାଙ୍କ ରକ୍ତକୁ ଗ୍ରହୀତାଙ୍କ ରକ୍ତ ସହିତ ସତର୍କତାର ସହିତ ମେଳ କରିବାକୁ ପଡିବ (RBC ର ବିନାଶ)। ଦାତାଙ୍କ ସୁସଙ୍ଗତତା ମଧ୍ୟ ଟେବୁଲ 18.1 ରେ ଦର୍ଶାଯାଇଛି।

ଟେବୁଲ 15.1 ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀ ଏବଂ ଦାତା ସୁସଙ୍ଗତତା

ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀ	RBC ଉପରେ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍	ପ୍ଲାଜ୍ମାରେ ଆଣ୍ଟିବଡି	ଦାତାଙ୍କ ଗୋଷ୍ଠୀ
A	A	ବି-ବିରୋଧୀ	A, O
B	B	ଏ-ବିରୋଧୀ	B, O
AB	A, B	ଶୂନ୍ୟ	AB, A, B, O
O	ଶୂନ୍ୟ	ଏ-ବିରୋଧୀ, ବି	O

ଉପରୋକ୍ତ ଟେବୁଲରୁ ଏହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଯେ ‘O’ ଗୋଷ୍ଠୀର ରକ୍ତ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀର ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ଦାନ କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ତେଣୁ ‘O’ ଗୋଷ୍ଠୀର ବ୍ୟକ୍ତିମାନଙ୍କୁ ‘ସାର୍ବଜନୀନ ଦାତା’ କୁହାଯାଏ। ‘AB’ ଗୋଷ୍ଠୀର ବ୍ୟକ୍ତିମାନେ AB ସହିତ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀର ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରୁ ରକ୍ତ ଗ୍ରହଣ କରିପାରିବେ। ତେଣୁ, ଏହିଭଳି ବ୍ୟକ୍ତିମାନଙ୍କୁ ‘ସାର୍ବଜନୀନ ଗ୍ରହୀତା’ କୁହାଯାଏ।

18.1.3.2 Rh ଗୋଷ୍ଠୀକରଣ [196]#

ଅନ୍ୟ ଏକ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍, Rh ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ ରିସସ୍ ବାନରମାନଙ୍କରେ ଥିବା ଭଳି (ତେଣୁ Rh), ଅଧିକାଂଶ (ପ୍ରାୟ 80 ପ୍ରତିଶତ) ମନୁଷ୍ୟଙ୍କ RBC ର ପୃଷ୍ଠରେ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଏ। ଏହିଭଳି ବ୍ୟକ୍ତିମାନଙ୍କୁ Rh ପଜିଟିଭ୍ (Rh+ve) କୁହାଯାଏ ଏବଂ ଯେଉଁମାନଙ୍କରେ ଏହି ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ ଅନୁପସ୍ଥିତ ତାଙ୍କୁ Rh ନେଗେଟିଭ୍ (Rh-ve) କୁହାଯାଏ। ଏକ Rh-ve ବ୍ୟକ୍ତି, ଯଦି Rh+ve ରକ୍ତ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସେ, ତେବେ ସେ Rh ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ ବିରୁଦ୍ଧରେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଆଣ୍ଟିବଡି ଗଠନ କରିବ। ତେଣୁ, ସଞ୍ଚାଳନ ପୂର୍ବରୁ Rh ଗୋଷ୍ଠୀକୁ ମଧ୍ୟ ମେଳ କରିବା ଉଚିତ୍। Rh ଅସୁସଙ୍ଗତତାର (ଭୁଲ୍ ମେଳ) ଏକ ବିଶେଷ କେସ୍ Rh-ve ଗର୍ଭବତୀ ମାତାଙ୍କ ରକ୍ତ ସହିତ ଭ୍ରୂଣର Rh+ve ରକ୍ତ ମଧ୍ୟରେ ଦେଖାଯାଇଛି। ପ୍ରଥମ ଗର୍ଭଧାରଣରେ ଭ୍ରୂଣର Rh ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ ମାତାଙ୍କର Rh-ve ରକ୍ତ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସେ ନାହିଁ କାରଣ ଦୁଇଟି ରକ୍ତ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଦ୍ୱାରା ସୁପରିଷ୍କୃତ ଭାବରେ ଅଲଗା ହୋଇଥାଏ। ତଥାପି, ପ୍ରଥମ ସନ୍ତାନ ପ୍ରସବ ସମୟରେ, ମାତୃ ରକ୍ତ ଭ୍ରୂଣରୁ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର Rh+ve ରକ୍ତ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବାର ସମ୍ଭାବନା ରହିଥାଏ। ଏହିଭଳି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ମାତା ତାଙ୍କ ରକ୍ତରେ Rh ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଆଣ୍ଟିବଡି ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ତାଙ୍କର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଗର୍ଭଧାରଣରେ, ମାତାଙ୍କଠାରୁ (Rh-ve) Rh ଆଣ୍ଟିବଡି ଭ୍ରୂଣର ରକ୍ତରେ (Rh+ve) ପ୍ରବେଶ କରିପାରେ ଏବଂ ଭ୍ରୂଣର RBC ଗୁଡିକୁ ନଷ୍ଟ କରିପାରେ। ଏହା ଭ୍ରୂଣ ପାଇଁ ମାରାତ୍ମକ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ଶିଶୁରେ ଗମ୍ଭୀର ରକ୍ତହୀନତା ଏବଂ କାମଳ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଇରିଥ୍ରୋବ୍ଲାସ୍ଟୋସିସ୍ ଫୋଟାଲିସ୍ କୁହାଯାଏ। ପ୍ରଥମ ସନ୍ତାନ ପ୍ରସବ ପରେ ତୁରନ୍ତ ମାତାଙ୍କୁ ଆଣ୍ଟି-Rh ଆଣ୍ଟିବଡି ପ୍ରଶାସନ କରି ଏହାକୁ ଏଡାଇ ହେବ।

18.1.4 ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା [196]#

ତୁମେ ଜାଣିଛ ଯେ ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ତୁମର ଆଙ୍ଗୁଠି କାଟ କର କିମ୍ବା ନିଜକୁ ଆଘାତ କର, ତୁମର କ୍ଷତ ବହୁତ ସମୟ ପାଇଁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଜାରି ରଖେ ନାହିଁ; ସାଧାରଣତଃ କିଛି ସମୟ ପରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। ତୁମେ ଜାଣିଛ କାହିଁକି? ରକ୍ତ ଏକ ଆଘାତ କିମ୍ବା ଆଘାତ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟାରେ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କିମ୍ବା ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ପ୍ରଦର୍ଶନ କରେ। ଏହା ଶରୀରରୁ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତ କ୍ଷୟ ରୋକିବାର ଏକ ପ୍ରଣାଳୀ। ତୁମେ ଏକ କଟା କିମ୍ବା ଆଘାତ ସ୍ଥାନରେ ଏକ କଳା ଲାଲ ମାଟିଆ ରଙ୍ଗର ଫେନା ଏକ ସମୟ ଅବଧି ମଧ୍ୟରେ ଗଠିତ ହେବାର ଦେଖିଥାବ। ଏହା ଏକ ଜମାଟ କିମ୍ବା କୋଆଗୁଲମ୍ ଯାହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଫାଇବ୍ରିନ୍ ନାମକ ସୂତା ଜାଲରେ ଗଠିତ ଯେଉଁଥିରେ ମୃତ ଏବଂ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ରକ୍ତର ଗଠିତ ଉପାଦାନଗୁଡିକ ଆବଦ୍ଧ ହୋଇଥାଏ। ପ୍ଲାଜ୍ମ