باب 4 تولیدی صحت

جواب

تولیدی صحت تولید کے تمام پہلوؤں میں مجموعی بہبود ہے۔ اس میں جسمانی، جذباتی، رویے اور سماجی بہبود شامل ہیں۔ جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریاں جیسے ایڈز، سوزاک وغیرہ جنسی رابطے کے ذریعے ایک فرد سے دوسرے فرد میں منتقل ہوتی ہیں۔ یہ ناخواستہ حمل کا باعث بھی بن سکتی ہیں۔ لہٰذا، لوگوں خصوصاً نوجوانوں میں تولید سے متعلق مختلف پہلوؤں کے بارے میں آگاہی پیدا کرنا ضروری ہے کیونکہ نوجوان افراد ملک کا مستقبل ہیں اور وہ جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں کے حصول کے سب سے زیادہ خطرے میں ہوتے ہیں۔ دستیاب پیدائش پر کنٹرول کے طریقوں، جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں اور ان کے احتیاطی تدابیر، اور صنفی مساوات کے بارے میں آگاہی پیدا کرنا سماجی طور پر باشعور صحت مند خاندان کی تشکیل میں مددگار ثابت ہوگا۔ نوجوان افراد میں بے قابو آبادی میں اضافے اور سماجی برائیوں کے بارے میں آگاہی پھیلانا تولیدی طور پر صحت مند معاشرہ تعمیر کرنے میں مدد دے گا۔

جواب

تولیدی صحت تولید کے تمام پہلوؤں میں مجموعی بہبود ہے۔ موجودہ منظر نامے میں جن پہلوؤں پر خصوصی توجہ دینے کی ضرورت ہے وہ ہیں:

(1) لوگوں خصوصاً نوجوانوں کو تولیدی صحت کے مختلف پہلوؤں جیسے جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریاں، دستیاب مانع حمل طریقے، حاملہ ماؤں کی دیکھ بھال، بلوغت وغیرہ کے بارے میں مشاورت اور آگاہی فراہم کرنا۔

(2) تولیدی طور پر صحت مند معاشرہ تعمیر کرنے کے لیے حمل کے دوران، جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں، اسقاط حمل، مانع حمل ادویات، بانجھ پن وغیرہ کے معاملات میں لوگوں کو طبی امداد جیسی سہولیات اور معاونت فراہم کرنا۔

جواب

جی ہاں، اسکولوں میں جنسی تعلیم کا تعارف ضروری ہے۔ یہ نوجوان افراد کو صحیح وقت پر تولیدی صحت کے مختلف پہلوؤں جیسے تولیدی اعضاء، بلوغت، اور بلوغت سے متعلق تبدیلیوں، محفوظ جنسی عمل، جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں وغیرہ کے بارے میں صحیح معلومات فراہم کرے گی۔

نوجوان افراد یا نوعمر افراد مختلف جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں کے حصول کے لیے زیادہ حساس ہوتے ہیں۔ لہٰذا، انہیں صحیح وقت پر معلومات فراہم کرنا انہیں تولیدی طور پر صحت مند زندگی گزارنے میں مدد دے گا اور انہیں جنسی امور سے متعلق مختلف غلط فہمیوں اور توہمات سے بھی بچائے گا۔

جواب

جی ہاں، ہندوستان میں تولیدی صحت گزشتہ 50 سالوں میں بہت زیادہ بہتر ہوئی ہے۔ بہتری کے شعبے درج ذیل ہیں:

(1) بڑے پیمانے پر بچوں کے حفاظتی ٹیکوں کا پروگرام، جس کی وجہ سے شیر خوار اموات کی شرح میں کمی آئی ہے۔

(2) ماؤں اور شیر خوار اموات کی شرح، جو بہتر زچگی کے بعد کی دیکھ بھال کی وجہ سے بہت کم ہو گئی ہے۔

(3) خاندانی منصوبہ بندی، جس نے لوگوں کو چھوٹے خاندان رکھنے کی ترغیب دی ہے۔

(4) مانع حمل ادویات کا استعمال، جس کی وجہ سے جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں اور ناخواستہ حمل کی شرح میں کمی واقع ہوئی ہے۔

جواب

انسانی آبادی دن بہ دن بڑھ رہی ہے، جس سے آبادی میں تیزی سے اضافہ ہو رہا ہے۔ یہ درج ذیل دو بڑی وجوہات کی بنا پر ہے:

(الف) اموات کی شرح میں کمی

(ب) پیدائش کی شرح اور عمر میں اضافہ

گزشتہ 50 سالوں میں اموات کی شرح میں کمی آئی ہے۔ اموات کی شرح میں کمی اور پیدائش کی شرح میں اضافے کے عوامل ہیں: بیماریوں پر قابو، آگاہی اور تعلیم کا پھیلاؤ، طبی سہولیات میں بہتری، ہنگامی صورت حال میں خوراک کی فراہمی کو یقینی بنانا وغیرہ۔ اس سب کے نتیجے میں فرد کی عمر میں بھی اضافہ ہوا ہے۔

جواب

جی ہاں، مانع حمل ادویات کا استعمال بالکل درست ہے۔ انسانی آبادی بہت تیزی سے بڑھ رہی ہے۔ لہٰذا، تولید کو کنٹرول کر کے آبادی کی ترقی کو منظم کرنا موجودہ دور میں ایک ضروری تقاضا بن گیا ہے۔ ناخواستہ حمل کو کم کرنے کے لیے مختلف مانع حمل آلات تیار کیے گئے ہیں، جو بڑھتی ہوئی پیدائش کی شرح کو کم کرنے اور اس طرح آبادی میں تیزی سے اضافے کو روکنے میں مدد کرتے ہیں۔

جواب

مانع حمل آلات ناخواستہ حمل کو روکنے اور جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ بہت سے طریقے ہیں، جیسے قدرتی، رکاوٹی، زبانی، اور جراحی کے طریقے، جو ناخواستہ حمل کو روکتے ہیں۔ تاہم، تولیدی غدودوں کو مکمل طور پر ہٹانا مانع حمل کا اختیار نہیں ہو سکتا کیونکہ اس سے بانجھ پن اور ان مخصوص ہارمونز کی عدم دستیابی ہو جائے گی جو اضافی تولیدی حصوں کے معمول کے کام کرنے کے لیے درکار ہوتے ہیں۔ لہٰذا، صرف وہی مانع حمل طریقے استعمال کیے جا سکتے ہیں جو فرٹیلائزیشن کے امکانات کو روکتے ہیں نہ کہ فرد کو ہمیشہ کے لیے بانجھ بنا دیتے ہیں۔

جواب

ایمنیوسینٹیسس ایک قبل از پیدائش تشخیصی تکنیک ہے جو کروموسومل پیٹرن کے مشاہدے کے ذریعے ماں کے رحم میں نشوونما پانے والے جنین کی جنس اور میٹابولک خرابیوں کا تعین کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ یہ طریقہ اس لیے تیار کیا گیا تھا تاکہ جنین میں موجود کسی بھی قسم کی جینیاتی خرابی کا تعین کیا جا سکے۔ تاہم، بدقسمتی سے، اس تکنیک کا غلط استعمال بچے کی پیدائش سے پہلے جنس کا پتہ لگانے کے لیے کیا جا رہا ہے اور پھر خاتین جنین کا اسقاط کر دیا جاتا ہے۔ اس طرح، بڑھتے ہوئے خاتین جنین کے قتل کو روکنے کے لیے بچے کی جنس کا تعین کرنے کے لیے ایمنیوسینٹیسس تکنیک کے استعمال پر پابندی عائد کرنا ضروری ہے۔

جواب

بانجھ پن ایک جوڑے کی بچہ پیدا کرنے کی نااہلی ہے حالانکہ وہ بغیر تحفظ کے جنسی تعلق رکھتے ہیں۔ یہ مرد یا خاتین میں موجود خرابیوں کی وجہ سے ہو سکتا ہے، یا یہ دونوں ساتھیوں میں بھی ہو سکتا ہے۔ بانجھ جوڑوں کے بچے پیدا کرنے میں مدد کے لیے استعمال ہونے والی تکنیکس درج ذیل ہیں:

(الف) ٹیسٹ ٹیوب بے بیز

اس میں ان ویٹرو فرٹیلائزیشن شامل ہے جہاں سپرم خاتین کے جسم سے باہر انڈے سے ملتے ہیں۔ اس طرح پیدا ہونے والے زیگوٹ کو پھر ایک عام خاتین کے رحم یا فالوپین ٹیوب میں منتقل کر دیا جاتا ہے۔ اس طریقے سے پیدا ہونے والے بچوں کو ٹیسٹ ٹیوب بے بیز کہا جاتا ہے۔

(ب) گییمیٹ انٹرا فالوپین ٹرانسفر (GIFT)

یہ ایک تکنیک ہے جس میں عطیہ دہندہ سے لیے گئے جنسی خلیے (انڈے) کو وصول کنندہ خاتین کی فالوپین ٹیوب میں منتقل کیا جاتا ہے جو انڈے پیدا کرنے سے قاصر ہے، لیکن اس میں حمل ٹھہرنے کی صلاحیت ہے اور وہ ایمبریو کی نشوونما کے لیے مناسب حالات فراہم کر سکتی ہے۔

(ج) انٹرا سائٹوپلازمک سپرم انجیکشن (ICSI)

یہ لیبارٹری میں ایمبریو بنانے کے لیے سپرم کو براہ راست انڈے میں انجیکٹ کرنے کا طریقہ ہے۔

(د) مصنوعی انسیمینیشن

مصنوعی انسیمینیشن ایک صحت مند مرد عطیہ دہندہ کے منی (سپرم) کو وصول کنندہ خاتین کی اندام نہانی یا رحم میں منتقل کرنے کا طریقہ ہے۔ اس کا استعمال اس وقت کیا جاتا ہے جب مرد ساتھی خاتین کو انسیمینیٹ کرنے کے قابل نہ ہو یا اس میں سپرم کی تعداد کم ہو۔

جواب

جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریاں (STDs) جنسی رابطے کے ذریعے ایک فرد سے دوسرے فرد میں منتقل ہوتی ہیں۔ نوعمر اور نوجوان بالغ افراد ان جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں کے حصول کے سب سے زیادہ خطرے میں ہوتے ہیں۔ لہٰذا، نوعمروں میں اس کے بعد کے اثرات کے بارے میں آگاہی پیدا کرنا انہیں ان بیماریوں کے انفیکشن سے بچا سکتا ہے۔ جنسی تعلق کے دوران کنڈوم جیسی مانع حمل ادویات کا استعمال ان بیماریوں کی منتقلی کو روک سکتا ہے۔ نیز، نامعلوم یا متعدد ساتھیوں کے ساتھ جنسی تعلق سے بچنا چاہیے کیونکہ انہیں ایسی بیماریاں ہو سکتی ہیں۔ شک کی صورت میں فوری طور پر ماہرین سے مشورہ کرنا چاہیے تاکہ بیماری کی بروقت تشخیص اور علاج یقینی بنایا جا سکے۔

جواب

(الف) اسقاط حمل خود بخود بھی ہو سکتا ہے۔

درست

(ب) بانجھ پن کو قابل حیات اولاد پیدا کرنے کی نااہلی کے طور پر بیان کیا جاتا ہے اور یہ ہمیشہ خاتین ساتھی میں خرابیوں/نقص کی وجہ سے ہوتا ہے۔

غلط

بانجھ پن کو جوڑے کی بچہ پیدا کرنے کی نااہلی کے طور پر بیان کیا جاتا ہے حالانکہ وہ بغیر تحفظ کے جنسی تعلق رکھتے ہیں۔ یہ مرد یا خاتین یا دونوں میں خرابیوں/نقص کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔

(ج) مکمل دودھ پلانا مانع حمل کے قدرتی طریقے کے طور پر مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔

غلط

مکمل دودھ پلانا یا لییکٹیشنل امینوریا مانع حمل کا ایک قدرتی طریقہ ہے۔ تاہم، یہ دودھ پلانے کی مدت تک محدود ہے، جو زچگی کے بعد چھ ماہ تک جاری رہتی ہے۔

(د) جنسی امور سے متعلق پہلوؤں کے بارے میں آگاہی پیدا کرنا لوگوں کی تولیدی صحت کو بہتر بنانے کا ایک مؤثر طریقہ ہے۔

درست

جواب

(الف) مانع حمل کے جراحی طریقے جنسی خلیوں کی تشکیل کو روکتے ہیں۔

درستگی

مانع حمل کے جراحی طریقے جنسی تعلق کے دوران جنسی خلیوں کے بہاؤ کو روکتے ہیں۔

(ب) تمام جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریاں مکمل طور پر قابل علاج ہیں۔

درستگی

جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں میں سے کچھ قابل علاج ہیں اگر ان کا بروقت پتہ چل جائے اور ان کا مناسب علاج کیا جائے۔ ایڈز اب بھی ایک لاعلاج بیماری ہے۔

(ج) دیہی خواتین میں زبانی گولیاں بہت مقبول مانع حمل ہیں۔

درستگی

شہری خواتین میں زبانی گولیاں بہت مقبول مانع حمل ہیں۔

(د) ایمبریو ٹرانسفر تکنیک میں، ایمبریوز ہمیشہ رحم میں منتقل کیے جاتے ہیں۔

درستگی

ایمبریو ٹرانسفر تکنیک میں، 8 خلوی ایمبریوز فالوپین ٹیوب میں منتقل کیے جاتے ہیں جبکہ 8 سے زیادہ خلوی ایمبریوز رحم میں منتقل کیے جاتے ہیں۔