পরিচিতি

ক্লাস এক্সআই এতে আপনি নিউট্রিশন এবং স্বাস্থ্য, শারীরিক ফিটনেস এবং ওয়েলনেসের মৌলিক ধারণাগুলি অধ্যয়ন করেছেন। স্বাস্থ্যের ভিত্তি এবং কণ্ঠস্বরের মতো ভালো পুষ্টির গুরুত্ব সম্পর্কে আপনাকে অবশ্যই সচেতন হতে হবে। তাহলে এই প্রসঙ্গে ‘পাবলিক’ শব্দটির পরিচয় কী গুরুত্বপূর্ণ? আমরা জানি না। আপনি ইতিমধ্যেই ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন দ্বারা দেওয়া স্বাস্থ্যের সংজ্ঞা সম্পর্কে জেনে গেছেন। পাবলিক হেলথ এর ধারণাটি সমাজের সাময়িক ক্রিয়াটি নিয়ে আসে যা সম্পূর্ণ জনগোষ্ঠীর স্বাস্থ্য সুরক্ষা এবং উন্নয়নের জন্য নেওয়া হয়।

ক্লাস এক্সআই এতে আপনাকে অপরাধবোধ এবং অতিরিক্ত পুষ্টির শব্দগুলি পরিচয় করানো হয়েছিল। পাবলিক হেলথ নিউট্রিশনের মিশন হলো অপরাধবোধ এবং অতিরিক্ত পুষ্টি উভয়ই প্রতিরোধ করা এবং জনগোষ্ঠীর অপ্রতিরোধ্য পুষ্টি অবস্থা রক্ষা করা।

গুরুত্ব

আমাদের পুষ্টির ক্ষেত্রে এই নির্দিষ্ট দিকটি কেন মনোনিবেশ করতে হবে? পুষ্টি অসুস্থতা শুধুমাত্র পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে কমপক্ষে 50 শতাংশ মৃত্যুর অভিমুখী কারণ। আমাদের দেশে পুষ্টি-সম্পর্কিত সমস্যাগুলির পরিসংখ্যান একটি চিন্তার প্রয়োজনীয় অবস্থা প্রকাশ করে:

• ভারতে জন্ম নেওয়া শিশুদের প্রায় এক পঞ্চাশ শতাংশ নিম্ন জন্ম ওজনের শিশু, অর্থাৎ তারা $2500 \mathrm{~g}$ বা $2.5 \mathrm{~kg}$ কেজির কম ওজন বোঝায়। নিম্ন জন্ম ওজন তাদের বড় হওয়ার সময় প্রতিক্রিয়া দেবে এবং প্রাপ্তবয়স্ক জীবনেও প্রতিক্রিয়া দেবে। নিম্ন জন্ম ওজন শিশু মৃত্যুতেও পর্যন্ত নিয়ে যেতে পারে।
• প্রাথমিক শিক্ষার শিশুদের মধ্যে বৃদ্ধি বিলুপ্তির ব্যাপক প্রচলন রয়েছে (সমাজ-অর্থনৈতিকভাবে অবনতিগ্রস্ত পরিবারগুলি থেকে) এবং প্রায় অর্ধেক শিশুদের মাঝে হালকা এবং মধ্যম অপরাধবোধ রয়েছে।
• বড় হিসাবে শিশু (এবং প্রাপ্তবয়স্ক) গুণগত রোগ বা গোপন ক্ষুধার নামে পরিচিত ভিন্ন গুণের পরিমাণে গুণগত পুষ্টি অসুস্থতা বোঝায়। সবচেয়ে উদ্বেগের জন্য গুণগত পুষ্টি হলো আয়রন, জিংক, ভিটামিন এ, ভিটামিন সি, ভিটামিন ডি, আয়োডাইন, ফলিক অ্যাসিড এবং বি12।

এই সমস্যাগুলি সময়মতো নিয়ন্ত্রণ না করলে, তারা শারীরিক বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করবে যা প্রাপ্তবয়স্কত্বে ছোট শরীরের আকার তৈরি করতে পারে, কিন্তু মানসিক এবং সংজ্ঞাপূর্ণ বিকাশকেও প্রভাবিত করতে পারে। এই সমস্যাগুলি পরবর্তীতে উৎপাদনশীলতা এবং জীবনের মানের জন্য নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। পুষ্টি অসুস্থতার খরচ খুব বেশি। বিশেষজ্ঞরা অনুমান করেছেন যে উৎপাদনশীলতা ক্ষয় ব্যক্তিগত জীবনের উপার্জনের 10 শতাংশের বেশি এবং জাতীয় জরিপ গ্রোস ডোমেস্টিক প্রোডাক্টের 2-3 শতাংশ। এটি স্পষ্টভাবে নির্দেশ করে যে আমরা যদি পুষ্টি অসুস্থতা নিয়ে যুক্ত হই, তাহলে আমরা ভারতকে উন্নয়ন, অর্থনৈতিক বৃদ্ধি এবং একটি শক্তিশালী জাতি হিসাবে গড়ে তুলতে সাহায্য করতে পারি।

ভারত বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপরাধবোধের সমস্যা সম্মুখীন হয়; তবে অতিরিক্ত পুষ্টির সমস্যাও বাড়ছে। বছরের ধারাবাহিকতা অনুযায়ী, বড় সংখ্যক ব্যক্তিরা তাদের খাদ্য শৈলী এবং জীবনধারা পরিবর্তন করেছে। জীবনধারার দিক থেকে, মানুষ আরও স্থির হয়ে গেছে, দ্রুত পরিবহনের উপায়গুলি নির্ভর করে, কম হাঁটা এবং কম শারীরিক কাজ করা। বড় শহরে, শিশুগণও পর্যাপ্ত বাইরের খেলাধুলা করে না। একই সময় খাদ্য শৈলীও কম ‘স্বাস্থ্যকর’ হয়ে গেছে। খাদ্য পছন্দগুলি কম ‘স্বাস্থ্যকর’ হয়ে গেছে কারণ প্রসেসড ফুড, ফ্যাস্ট ফুড, স্ন্যাক, পশ্চিমা ধরনের খাবার, যেমন: বার্গার, পিজ্জা, বিসকিট, চকলেট, কেক এবং পেস্ট্রি, সফট ড্রিংক, ভারতীয় মিথাই, সামোসা ইত্যাদি (যা শক্তি, চিনি, তেল, লবণের উচ্চ পরিমাণ এবং অন্যান্য পুষ্টি এবং তেলের কম পরিমাণে উপস্থিত) দৈনিক খাবারের অংশ হয়ে উঠছে। একই সময়ে সম্পূর্ণ গুড়, দাল, শাকসবজি এবং ফলের খাবারের সমষ্টি কমে গেছে। এই সমস্যাগুলি অনিচ্ছুক/অনুপযোগী ওজন বৃদ্ধি, অতিরিক্ত ওজন এবং মুটির জ্বরের কারণ হয় এবং অন্ততঃ শীতলতা, হৃদরোগ, ডায়াবেটিস, ক্যান্সার, অ্যার্থ্রাইটিস ইত্যাদির রোগের মতো রোগের কারণ হয়। এই রোগগুলি সংক্রমণশীল নয় এবং শারীরিক স্বাস্থ্যের জন্য নয়, জীবনের মানের জন্যও প্রতিক্রিয়া দেয়, অর্থনৈতিক দায়ের জন্য আরও বাড়ায়।

তাই ভারতে ‘পুষ্টি অসুস্থতার ডবল ব্যয়’ সম্মুখীন হয়, অর্থাৎ অপরাধবোধ এবং অতিরিক্ত পুষ্টির উভয়ই একই সাথে বিদ্যমান। আরও, যদিও সংক্রমণশীল রোগ যেমন পপিয়ন নিয়ন্ত্রণ করা হয়েছে, তবে নতুন যেমন এইচআইভি/এইচআইভি এবং পুরানো যেমন যক্ষা, কুষ্ঠ, হেপাটাইটিস, ম্যালেরিয়া ইত্যাদি প্রচলন বাড়ছে। এই সংক্রমণশীল রোগগুলির অবিলম্বে পরিণতি তাদের জন্য আরও খারাপ যারা অপ্রতিরোধ্য পুষ্টি পায় না, অর্থাৎ তাদের অপরাধবোধ এবং মুটির জ্বর, ডায়াবেটিস, এইচআইভি/এইচআইভি ইত্যাদির কারণে কম প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে। এটি চিকিৎসক, পুষ্টি বিশেষজ্ঞ এবং সরকারের জন্য চিকিৎসা, নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধের ক্ষেত্রে চ্যালেঞ্জ তৈরি করে।

এই সমস্যাগুলি সমাধান করার জন্য প্রশিক্ষিত পাবলিক হেলথ পেশাদারদের একটি বিশাল ক্যাড্রের প্রয়োজন রয়েছে যার মধ্যে পাবলিক হেলথ নিউট্রিশনিস্টদের অন্তর্ভুক্ত। আসুন প্রথমে আমরা জানি পাবলিক হেলথ নিউট্রিশন কী কি।

মৌলিক ধারণাগুলি

পাবলিক হেলথ নিউট্রিশন কী?

পাবলিক হেলথ নিউট্রিশন হলো এমন একটি অধ্যয়নের ক্ষেত্র যা জনগোষ্ঠীর পুষ্টি-সম্পর্কিত রোগ/সমস্যা প্রতিরোধ করে ভালো স্বাস্থ্য উন্নয়নের সাথে সাথে সরকারের নীতি এবং কর্মসূচিগুলির সাথে যুক্ত থাকে যা এই সমস্যাগুলি সমাধানের উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়। পাবলিক হেলথ নিউট্রিশনিস্ট/পেশাদার বৃহৎ স্কেলে, সংগঠিত এবং বহুমুখী পদ্ধতি ব্যবহার করে জনগোষ্ঠীর জন্য প্রভাবিত হওয়া সমস্যাগুলি সমাধান করে, অর্থাৎ যাদের জন্য গ্রুপ ক্রিয়া প্রয়োজন বড় সংখ্যক মানুষের। তাই এই ক্ষেত্রটি বহুমুখী প্রকৃতির এবং জীববিজ্ঞান এবং সামাজিক বিজ্ঞানের ভিত্তিতে গঠিত। এটি অন্যান্য পুষ্টির ক্ষেত্রে যেমন ক্লিনিক্যাল নিউট্রিশন এবং ডায়েটেটিক্স থেকে আলাদা করে কারণ পেশাদারদের সম্প্রদায়/পাবলিকের সমস্যাগুলি সমাধান করতে হয় বিশেষত দুর্বল গ্রুপগুলির জন্য। পাবলিক নিউট্রিশন হলো পুষ্টি, জীববিজ্ঞান, আচরণবিজ্ঞান, সামাজিক এবং ব্যবস্থাপনা বিজ্ঞান থেকে উৎপন্ন একটি বিশেষ জ্ঞানের সমষ্টি। এটিকে সমাজের সংগঠিত প্রচেষ্টা/ক্রিয়া মাধ্যমে স্বাস্থ্য উন্নয়ন এবং রোগ প্রতিরোধ, জীবন লাভ করার আর্ট এবং বিজ্ঞান হিসাবেও বর্ণনা করা যেতে পারে।

একটি সম্প্রদায় হলো এমন একটি নির্দিষ্ট মানুষের গ্রুপ যারা একই বৈশিষ্ট্য ভাগ করে, যেমন: একই ভাষা, একই পরিবেশে বাস করে, একই জীবনধারা বা একই স্বাস্থ্য সমস্যা।

পাবলিক নিউট্রিশনের ক্ষেত্রে যে কোনো পেশাদারকে ভালো পুষ্টি উন্নয়ন করা এবং/বা পুষ্টি সমস্যা প্রতিরোধ করতে হবে, যার জন্য সমস্যা এবং এর পরিমাণ সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ, এই সমস্যাগুলি কীভাবে এবং কেন ঘটে এবং তারপর এগুলি বাস্তবায়ন করার কৌশল এবং ক্রিয়া পরিকল্পনা করা এবং তাদের প্রভাব মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ।

যে কোনো সমাজে, পুষ্টি সমস্যাগুলি শুধুমাত্র খাবারের সাথে যুক্ত নয় বরং বিভিন্ন স্তরে বিভিন্ন পরিবেশের সাথে যুক্ত বিভিন্ন কারণের সাথে যুক্ত হয় যা চলচ্চিত্র 3.1 এ সংক্ষিপ্তভাবে উল্লেখ করা হয়েছে। যদিও দারিদ্র্য অন্ধকারের কারণ হয়, তবে বড় পরিমাণে পরিবারগুলি মৌলিক সুবিধাগুলি ব্যবহার করার অধিকার নেয় না এমন অবস্থা আরও খারাপ হয়। গ্রামীণ পরিবারগুলি টুয়েটসের জন্য কম অধিকার ব্যবহার করে। দুর্বল স্বাস্থ্য পরিবেশ কাজের দিন হারিয়ে যায় এবং আরও অর্থনৈতিক ক্ষয় ঘটে। আরও বড় পরিমাণে জনগোষ্ঠী নিরাপদ পানীয় জলের অধিকার নেয় না। পানীয় জল নির্মিত রোগের কারণে প্রতি বছর কাজের দিন হারিয়ে যায়।

চলচ্চিত্র 3.1 এ দেখানো হয়েছে যে পুষ্টি সমস্যাগুলির সম্পর্কিত কারণগুলি অর্থনৈতিক কারণ (অর্থনৈতিক সম্পদের প্রাপ্তি), কৃষি নীতি (বিভিন্ন খাবারের উৎপাদন, দাম), স্বাস্থ্য সেবা সুবিধা/সেবা, তাদের প্রাপ্তি এবং সরকারের নীতি, রাজনৈতিক ইচ্ছা এবং সামাজিক-সাংস্কৃতিক কারণ থেকে বিভিন্ন কারণের সাথে যুক্ত হয়।

ভারতে পুষ্টি সমস্যা: আমাদের দেশের পুষ্টি সমস্যাগুলি সম্পর্কে জ্ঞান থাকা গুরুত্বপূর্ণ।

এগুলি সংক্ষিপ্তভাবে আলোচনা করা যাক:

এ) প্রোটিন-এনার্জি ম্যালনিউশন (পিইএম): প্রতি সমাজে পাওয়া যায়, যদিও উন্নত এবং শিল্পীয় দেশে সংখ্যা উন্নত দেশের তুলনায় কম। এটি খাদ্য গ্রহণের অপর্যাপ্ততা থেকে হয়, অর্থাৎ ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্টগুলি (শক্তি এবং প্রোটিন) গ্রহণের অপর্যাপ্ততা। শিশুদের সবচেয়ে বড় ঝুঁকিতে রয়েছে যদিও পিইএম প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও ঘটতে পারে বিশেষ করে বড়দের এবং কিছু রোগের মধ্যে যেমন: টি.বি., এইচআইভি, ইত্যাদি। এটি মাপকাঠি পরিমাপ (ওজন, উচ্চতা, শিরা-শ্বাসযন্ত্রের পরিধি ইত্যাদি) মূল্যায়ন দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়।

একজন ব্যক্তি তার বয়সের জন্য পর্যাপ্ত ওজনের কম ওজন বোঝায় যখন তার শরীরের ওজন তার বয়সের জন্য পর্যাপ্ত নয়। বয়সের জন্য পর্যাপ্ত উচ্চতার কম উচ্চতা বোঝায় যখন উচ্চতা বয়সের জন্য পর্যাপ্ত নয়। যখন উচ্চতার বিপরীতে ওজন পর্যাপ্ত নয়, তখন এটি ‘ওয়াস্টিং’ বলা হয়।

খাবার এবং শক্তির অভাবের কারণে গভীর অপরাধবোধ হয় ‘মারামাস’ এবং প্রোটিন অভাবের কারণে হয় ‘কোয়াশিওরকর’।

ব) গুণগত পুষ্টি অসুস্থতা; যদি খাদ্য শক্তি এবং প্রোটিনের অভাব থাকে তবে এটি আবারো অন্যান্য পুষ্টি অসুস্থতা বিশেষ করে গুণগত পুষ্টি যেমন: খনিজ এবং ভিটামিনের অপর্যাপ্ত পরিমাণ বিদ্যমান থাকে। “গোপন ক্ষুধা” শব্দটি গুণগত পুষ্টি অসুস্থতা নিয়ে আসে। আয়রন, ভিটামিন এ, আয়োডাইন, জিংকের অসুস্থতা পাবলিক হেলথের জন্য বড় উদ্বেগের কারণ। বাড়তি উদ্বেগ ভিটামিন বি12, ফলিক অ্যাসিড, ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি এবং রিবোফ্লাভিনের অসুস্থতা সম্পর্কে রয়েছে। পাবলিক হেলথের জন্য উদ্বেগের কারণ হিসাবে কিছু গুণগত পুষ্টি অসুস্থতা নিম্নে বর্ণনা করা হয়েছে:

এ) প্রোটিন এনার্জি ম্যালনিউশন এবং (ব) গুণগত পুষ্টি অসুস্থতার শিশুদের শিশুদের শিশুদের

(এক) আয়রন-অসুস্থতা অম্লতা (আইডিএ); এটি বিশ্বের সবচেয়ে বড় পুষ্টি অসুস্থতা এবং উন্নত এবং উন্নত দেশে প্রচলিত। দুর্বল গ্রুপ হলো শিশু জন্ম দেওয়ার বয়সের মধ্যে মহিলা, কবিতা মহিলা, গর্ভবতী মহিলা এবং প্রাথমিক শিক্ষার বয়সের শিশু। আইডিএ ঘটে যখন হিমোগ্লোবিন উৎপাদন বড় পরিমাণে কমে এবং এটি শরীরে শরীরে হিমোগ্লোবিনের কম পরিমাণের ফলে ঘটে। হিমোগ্লোবিনের পতনের হারের উপর নির্ভর করে প্রতিক্রিয়া। কারণ হিমোগ্লোবিন শরীরে অক্সিজেন বহন করার জন্য প্রয়োজন, যে কোনো শারীরিক কাজ শ্বাস কম করা (স্পষ্ট ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্লিয়ার ক্ল